Il prurito al prurito è una delle manifestazioni fisiologiche più dolorose e ognuna di noi l'ha sperimentata almeno diverse volte durante la nostra vita.
Non sempre nemmeno il forte prurito della pelle è una manifestazione di malattie, tuttavia, a seconda dell'intensità, della natura e della localizzazione del prurito della pelle, si può parlare di una particolare patologia.
Cos'è il prurito?
Non esiste una chiara definizione scientifica di prurito. Puoi formularlo solo approssimativamente. Il prurito cutaneo è chiamato disagio locale o generale, causando la necessità di pettinare l'area irritata. Il prurito cutaneo non è una malattia indipendente, ma solo una manifestazione specifica di una serie di processi patologici.
Una sensazione spiacevole sulla pelle accompagna sempre questa o quella malattia dei tegumenti cutanei o degli organi interni. L'elenco delle patologie accompagnate da questo sintomo è così lungo che per escludere la malattia e chiarire la diagnosi, sarà necessario consultare diversi medici contemporaneamente.
Il meccanismo di sviluppo del prurito cutaneo
Indipendentemente dalla natura del processo che ha causato il prurito, la sua essenza è quella di irritare la rete di terminazioni nervose in cui sono ricchi gli strati superiore e medio della pelle. Questa sensazione spiacevole ha molto in comune con la sensazione di dolore. In altre parole, per capire "perché prude così tanto", devi capire la struttura della pelle.
La pelle è composta da tre strati: superiore (epidermide), medio (derma) e profondo (ipoderma). Le terminazioni nervose penetrano in tutti gli strati della pelle, ma la maggior parte nell'epidermide. Questo spiega la ricerca, secondo la quale, con un grave danno allo strato superiore, la sensibilità della pelle diminuisce fino allo zero assoluto. In questo caso, sia la sensazione di prurito che le sensazioni di dolore sono attenuate (ad esempio, durante una pettinatura traumatica prolungata, ustioni profonde, ecc.).
Le terminazioni nervose situate nella struttura della pelle insieme ai neuroni del midollo spinale e del cervello formano un unico sistema. All'interno del sistema, i processi dei neuroni degli strati cutanei fungono da recettori. In risposta alla stimolazione del recettore, il cervello genera un segnale inverso, definito dalla persona come prurito. È già stato detto che il prurito è simile in natura al dolore. Sia il dolore che il desiderio di pettinare la pelle formano un dominio stabile nel cervello. Cioè, queste sensazioni ottusano tutti gli altri, parlando in primo piano e richiedono la loro eliminazione primaria.
Pertanto, il riflesso è la base del meccanismo del prurito. Come suggeriscono i ricercatori, si è evoluto durante l'evoluzione per eliminare rapidamente tutti gli agenti estranei che agiscono sulla pelle umana. Perché possono essere pericolosi.
Gli irritanti che colpiscono la pelle e causano prurito non sono sempre esterni. Spesso possiamo parlare di processi endogeni. In alcuni casi, la pelle pruriginosa può essere causata da sostanze speciali che hanno ricevuto il nome generale dei mediatori del prurito (istamina, ecc.). Quando rilasciati, influenzano le terminazioni nervose direttamente nelle strutture della pelle, e quindi la sensazione di disagio si sviluppa senza la partecipazione di stimoli esterni.
Cause di prurito
Esistono molte cause di spiacevoli sensazioni cutanee. Tutti possono essere suddivisi in diverse categorie:
- malattie e altre condizioni patologiche;
- lesioni e lesioni parassitarie;
- violazioni dell'igiene.
malattia
1. Neurodermite. È una malattia neurologica con manifestazioni cutanee. Il meccanismo di sviluppo non è completamente compreso. Il decorso della malattia è costante o intermittente, ricorrente. Le esacerbazioni sono causate da cause psicosomatiche (shock nervosi, situazioni stressanti possono essere un meccanismo scatenante). Si è notato che la neurodermite si forma più spesso nelle persone con un profilo psicologico speciale (eccessivamente irritabile, irascibile, timido e timido, ecc.).
Sintomi: forte prurito della pelle, soprattutto dopo aver sofferto di stress. Quando la tensione nervosa diminuisce, il disagio sulla pelle si attenua.
Specialisti di trattamento: neurologo, dermatologo.
2. È importante distinguere la dermatite atopica dalla dermatite da contatto. La dermatite da contatto si sviluppa a causa di frequenti attriti e pressioni su alcune aree della pelle (braccialetto da un orologio, ecc.). Tuttavia, in alcuni casi, la dermatite da contatto può essere il risultato di una reazione allergica (ad esempio, su un cerotto adesivo).
Sintomi: manifestarsi come neurodermite. Una macchia rossa arrotondata si forma sulla pelle nel sito della lesione. Dopo 5-15 minuti, inizia il prurito insopportabile.
Specialisti di trattamento: dermatologo.
3. Reazione allergica. Nella stragrande maggioranza dei casi, la causa del prurito risiede nelle allergie (o pseudoallergie). Qualsiasi tipo di allergia (cibo, ecc.) Può influire sulla pelle. Il motivo sta nella distruzione delle sostanze complesse dei mastociti-basofili "antigene-anticorpo" e nella successiva produzione di un mediatore prurito - istamina. L'istamina viola l'integrità delle strutture cellulari della pelle, causando un doloroso prurito della pelle.
In alcuni casi, non possiamo parlare di allergie, ma di pseudoallergie. La differenza è una. La pseudo-allergia è dovuta all'effetto placebo ed è di natura psicosomatica. Cioè, il paziente è sicuro di essere allergico a questa o quella sostanza. Di conseguenza, quando viene iniettata questa sostanza, la stimolazione elettrica dei recettori della pelle si verifica dai segnali del cervello e inizia il prurito.
Sintomi: simili a quelli della dermatite da contatto, che può anche essere allergica in natura.
Specialista di trattamento: allergologo.
4. Xerosi. Associato a insufficiente secrezione di ghiandole sebacee. La pelle è troppo secca e più suscettibile ai danni. Il motivo sta nell'uso di prodotti chimici aggressivi (saponi, detergenti ad alto contenuto alcalino, ecc.). Un'altra ragione: interruzioni ormonali.
Sintomi: pelle secca, screpolature, sensazione di bruciore, arrossamento e prurito sulla pelle.
Lo specialista presente: un dermatologo, endocrinologo (se i problemi della pelle sono associati al metabolismo).
5. Diabete. Anche il diabete mellito può causare prurito. L'aumento dei livelli di zucchero porta a una rapida disidratazione. Di conseguenza, viene prodotta una quantità insufficiente di secrezione delle ghiandole sebacee, la pelle diventa secca e screpolata.
Sintomi: simili ai sintomi della xerosi, ma le manifestazioni sono associate a cause endocrine e sono più pronunciate (sono presenti prurito e desquamazione della pelle, ecc.)
Specialisti di trattamento: dermatologo, endocrinologo.
Questa è solo una piccola parte della malattia. Tuttavia, nel complesso, queste patologie causano prurito nel 90% dei casi clinici.
Lesioni della pelle, che si tratti di ustioni chimiche o termiche, microcrack da basse temperature, ecc., possono causare disagio. Ma è necessario effettuare una prenotazione. I recettori sono eccitati solo se la pelle non è troppo danneggiata.
Come è stato detto, la parte principale dei recettori responsabili del prurito è concentrata nell'epidermide. Se ci sono lesioni cutanee più profonde, la sensazione di prurito viene sostituita da una sensazione di dolore.
Un altro caso è danni alla pelle insetti (punture di zanzara, morsi di tafani e insetti pungenti). In questo caso, il prurito si verifica a seguito di una risposta immunitaria locale, progettata per distruggere le sostanze estranee iniettate sotto la pelle.
Più comuni lesione parassitariaLa malattia è la scabbia. È provocato dagli acari della scabbia. La base dello sviluppo è una reazione allergica ai prodotti dell'acaro (uova, saliva, ecc.).
I sintomi sono tipici delle manifestazioni locali di allergie. L'unica differenza è che le lesioni sono coperte di bolle acquose.
Sfortunatamente, fino a poco tempo fa, la malattia calmata si è riattivata e il numero di persone che ne soffrono sta crescendo.
Tipi di prurito
Nella pratica medica, il prurito è diviso in due tipi: locale e generalizzato.
Prurito generalizzato
Il prurito generalizzato è chiamato sensazione di disagio sulla pelle, la cui esatta localizzazione è impossibile da determinare.
Il disagio si fa sentire su tutta la pelle, può essere errante.
Il prurito generalizzato (o generale) può verificarsi per i seguenti motivi:
reazione allergica;
malattie degli organi interni (fegato, rene).
processo psicosomatico.
A seguito di una reazione allergica, possono soffrire sia un'area cutanea separata che ampie aree.
Le malattie degli organi interni causano disturbi metabolici e lo sviluppo di altri mediatori del prurito (ad eccezione dell'istamina), compresi quelli infiammatori. Il cosiddetto. Giardiasi (danno parassitario al fegato) e altre patologie.
Prurito locale
Il prurito locale è diviso in tipi, a seconda del luogo.
Prurito del cuoio capelluto
Copre il cuoio capelluto. Lo scalping può causare prurito: diabete mellito, dermatite da contatto (ad esempio, a seguito del contatto con la pelle con un tessuto che è allergico all'uomo), vari tipi di reazioni allergiche, psoriasi. Separatamente dovrebbe essere chiamato pediculosi (pidocchi).
Prurito della pelle
Si osserva nella maggior parte delle malattie. Oltre alla neurodermite sopra ed eczema.
1. Prurito prurito e prurito della pelle causati da scarsa igiene.
Spesso, la pelle pruriginosa può derivare da un'igiene inadeguata. La pelle subisce regolarmente trasformazioni e cambiamenti. Le vecchie squame della pelle sono esfoliate. È importante rimuoverli in tempo dalla superficie del corpo e della testa. Se ciò non accade, i vecchi strati della pelle impediscono la normale produzione di sebo. Non trovando alcuna via d'uscita, il segreto delle ghiandole sebacee ostruisce i condotti.
Inoltre, la vecchia pelle, che copre la superficie del corpo, forma una consistenza cornea. Mantiene perfettamente sporco e polvere dall'aria. Un tale "complesso" (squame cutanee, sporco, grasso) è un eccellente mezzo nutritivo per microrganismi patogeni e funghi. E quelli e altri nel corso della loro vita producono un'enorme quantità di sostanze attive. Queste sostanze sono tossine che violano l'integrità della pelle, causando la comparsa di crepe e microtraumi. Le persone che soffrono di allergie, la reazione locale a queste sostanze sarà ancora più pronunciata.
2. Diagnosi di prurito della pelle
La diagnosi del prurito è complessa e dovrebbe includere gli studi strumentali e di laboratorio necessari. L'essenza della diagnosi è di escludere malattie del fegato, reni, patologie endocrine, patologie del sangue, lesioni parassitarie.
Le misure diagnostiche includono:
- Raccolta dell'anamnesi;
- Test di laboratorio (sangue, urine, feci, test allergologici, ecc.);
- Studi strumentali (ecografia del fegato, rene per rilevare alterazioni, ecc.).
Il sondaggio iniziale (raccolta dell'anamnesi) è necessario per stabilire come sta andando il processo, per quanto tempo è iniziato, se ci sono malattie ereditarie e altri fattori importanti.
Gli studi di laboratorio sono complessi e numerosi. Pertanto, un esame del sangue consentirà di stabilire la concentrazione di eosinofili (che, convenzionalmente parlando, sono i marker di un processo allergico), i livelli di zucchero. L'analisi delle urine è necessaria per stabilire la presenza di zucchero (un evento frequente nel diabete).
L'analisi delle feci elimina il danno parassitario degli ossiuri (sono spesso questi elminti che causano prurito della pelle nell'area anale).
Vengono prescritti test allergici per determinare i prodotti e le sostanze a cui la risposta immunitaria del corpo è più forte. L'interazione con loro provoca gravi reazioni allergiche, accompagnate da prurito insopportabile della pelle.
Un altro evento diagnostico: la recinzione che raschia la pelle. Questo metodo è necessario per escludere lesioni cutanee fungine e infettive.
3. Trattamento del prurito cutaneo
Il trattamento specifico ha lo scopo di eliminare il sintomo. A questi scopi, i farmaci prescritti in tre gruppi:
- antistaminici;
- desensibilizzanti alle droghe;
- farmaci antipruriti.
La causa più comune di prurito è l'allergia. Le manifestazioni allergiche vengono eliminate bloccando l'azione del mediatore dell'istamina sul corpo. Vengono prescritti antistaminici (Cetrin, Suprastin, Tavegil, ecc.). Nominato sia per via orale che sotto forma di iniezioni intramuscolari.
Farmaci desensibilizzanti volti a ridurre la sensibilità del corpo agli allergeni (diazolina, difenidramina).
Antiprurito: il più delle volte prodotto sotto forma di unguenti per uso esterno (Advantan, Akortin, ecc.).
Nei casi più gravi, vengono prescritti farmaci ormonali (glucocorticosteroidi e altri).
Se il prurito è dovuto a cause psicosomatiche, vengono prescritti sedativi (sedativi). Tra questi ci sono valeriana, motherwort, Novo-Passit.
Il dosaggio e i farmaci specifici nel complesso devono essere scelti esclusivamente da un medico. L'automedicazione è inaccettabile e può causare gravi conseguenze per la salute.
4. Prevenzione del prurito cutaneo
Le misure preventive sono specifiche. In ogni caso, il complesso di tali eventi è individuale. Tuttavia, come è stato detto, la principale causa di prurito rimane le malattie allergiche (tra cui dermatiti, eczema, ecc.).
In ogni caso, puoi dare alcune raccomandazioni generali a coloro che vogliono semplificare la propria vita e prevenire lo sviluppo di un tale spiacevole sintomo.
- In nessun caso dovremmo trascurare le procedure igieniche. Tuttavia, un lavaggio troppo frequente della testa e della pelle interrompe il normale stato della pelle e la secrezione di sebo. La pelle diventa secca e questo è un percorso diretto per il disagio. Si consiglia di lavare non più di 1 volta in 2 giorni senza l'uso di prodotti chimici aggressivi.
- Il contatto con prodotti chimici aggressivi dovrebbe essere escluso. I detergenti devono essere usati rigorosamente in conformità con le raccomandazioni del produttore.
- È necessario aderire a una dieta ipoallergenica. La gravità della dieta dipende dalla gravità delle reazioni individuali del corpo.
Non fatevi prendere dal panico immediatamente se voi o il bambino "prurite gravemente".
Il prurito è una reazione standard dei recettori della pelle agli stimoli esterni ed interni. Succede che la reazione riflessa abbia un corso doloroso, quindi è necessario agire immediatamente.
Se stiamo parlando della violazione delle regole di igiene, una persona può facilmente farcela da sola. Ma quando il prurito è causato da processi patologici, è indispensabile un'assistenza medica competente. Nell'arsenale della medicina moderna, la massa di metodi diagnostici e terapeutici. Tuttavia, è impossibile usare le pillole da soli, spalmare le aree interessate con unguento o qualcos'altro. Un paziente con tali azioni rischia di aggravare la sua situazione già difficile.
