Toxoplasmosi in gravidanza: è necessario un trattamento? Metodi per la diagnosi di toxoplasmosi durante la gravidanza, il suo pericolo

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Prima della gravidanza, poche donne conoscono la toxoplasmosi e il numero schiacciante di uomini non incontra questo nome fino alla fine della vita.

Ciò è dovuto a diversi fattori, uno dei quali è un decorso asintomatico della malattia.

Tuttavia, se per una persona sana con un normale sistema immunitario, la malattia non è pericolosa, la toxoplasmosi durante la gravidanza è irta di gravi complicazioni, persino la morte.

Toxoplasmosi: che cos'è?

La toxoplasmosi si riferisce ai tipi di infezione da TORCH (in grado di infettare il feto nell'utero). La malattia è causata da un rappresentante del tipo più semplice - Toxoplasma (Toxoplasma gondii). Per la prima volta il parassita fu scoperto nel 1908 nei paesi caldi nel roditore Gondi. Fino ad oggi, la principale fonte di infezione umana da toxoplasmosi sono le feci degli animali domestici (il più delle volte gatti).

Le spore parassite (cisti) sono caratterizzate da vitalità all'esterno dell'ospite. Il toxoplasma mantiene la sua vitalità per lungo tempo, continuando la riproduzione intracellulare all'interno dell'intestino tenue dell'ospite, formando oocisti che lasciano le feci nell'intestino. Se il sistema immunitario dell'ospite non riesce a far fronte ai parassiti, la toxoplasmosi si diffonde attraverso il sangue a tutti gli organi del corpo.

Le persone più spesso vengono infettate mangiando carne cruda e verdure, bacche o verdure elaborate termicamente in modo insufficiente con le quali un animale infetto è entrato in contatto.

Come funziona la toxoplasmosi

Dopo che una oocisti o cisti entrano nel corpo umano, il sistema immunitario umano inizia a combattere la toxoplasmosi, producendo anticorpi nel siero del sangue, proteine ​​specifiche delle immunoglobuline. Semplicemente "afferrano" e distruggono il parassita, rimanendo nel corpo umano per sempre. Ora, anche se entra nel corpo, il Toxoplasma non può danneggiare una persona. La toxoplasmosi è simile alla varicella: un giorno, dopo essersi ammalata di nuovo, non funzionerà più.

Il decorso della malattia è generalmente asintomatico.. Solo i sintomi simil-influenzali nella fase acuta della toxoplasmosi, quando il parassita è appena entrato nel corpo e il sistema immunitario "lanciato" le sue forze, possono mettere in guardia. I sintomi includono febbre, linfonodi ingrossati, mal di testa e dolore muscolare e debolezza generale. Di solito si svolgono contemporaneamente a quando sono stati infettati dall'influenza e la persona viene a sapere di aver avuto la toxoplasmosi, dopo molto tempo, secondo i risultati di uno studio sierologico.

Chi è pericoloso per la toxoplasmosi

Questo vale per le persone con una protezione immunitaria affidabile. Quando il sistema immunitario è indebolito, specialmente nel periodo postoperatorio, o in caso di immunodeficienza, la toxoplasmosi si diffonde attraverso la linfa e il sangue a tutti gli organi e tessuti, può causare malattie mortali. Molto spesso, il toxoplasma in tali pazienti colpisce il cervello, causando l'encefalite. Questa malattia si manifesta con perdita di coscienza, crampi e forte mal di testa. È difficile da trattare e non passa senza lasciare traccia.

La toxoplasmosi in gravidanza, quando una donna è già infetta "in posizione", è in grado di colpire il feto passando attraverso i vasi sanguigni attraverso la placenta. Poiché il feto non ha ancora la propria immunità, il Toxoplasma colpisce direttamente il suo cervello.

Come risultato della toxoplasmosi durante la gravidanza è possibile:

• l'insorgenza di idrocefalo, corioretinite;

• calcificazione intracranica;

• danno ai bulbi oculari;

• aborto spontaneo;

• morte fetale.

Se il bambino è affetto da toxoplasmosi intrauterina, dopo la nascita di solito soffre di malformazioni congenite, di solito problemi con l'attività cerebrale.

Toxoplasmosi in gravidanza: cause

Se una donna viene infettata da toxoplasmosi almeno un anno prima dell'inizio della gravidanza, il suo sistema immunitario ha già sviluppato anticorpi contro la malattia e i parassiti non avranno paura del feto. Ma la toxoplasmosi in gravidanza durante l'infezione iniziale è molto pericolosa per il feto e, in alcuni casi, fatale.

Nel mondo, molto più della metà delle donne dall'adolescenza ha già anticorpi contro la toxoplasmosi e non più dell'uno per cento viene infettato da loro durante la gravidanza. Inoltre, anche se la donna incinta "catturato" Toxoplasma, il bambino non sarà necessariamente infetto. enorme la maturità è importante, su cui i parassiti sono entrati nel corpo della futura madre.

Toxoplasmosi all'inizio della gravidanza

In questo momento, la probabilità di infettare il feto con toxoplasmosi è minima, di solito se la donna incinta ha problemi di immunità. Ma se, tuttavia, i parassiti penetrano nella placenta, la probabilità di gravi danni ai sistemi e agli organi del feto è molto alta.

Toxoplasmosi durante la gravidanza nell'ultimo trimestre

La più alta possibilità di infettare un bambino con toxoplasmosi si verifica negli ultimi tre mesi di gravidanza, quando la placenta è piena di vasi sanguigni, che ricevono costantemente una grande quantità di sangue. È proprio il tasso di scambio di fluidi che determina l'aumento del rischio di infezione: la madre non ha avuto il tempo di sviluppare l'immunità e i parassiti si sono già "portati via" dal nascituro.

Tuttavia, più tardi il feto viene infettato da toxoplasmosi nell'utero, minore è il rischio di gravi danni causati dall'infezione: quasi tutti gli organi vitali sono quasi formati e i parassiti non hanno il tempo di moltiplicarsi per danneggiarli tutti.

Ci sono due motivi per l'infezione da toxoplasmosi durante la gravidanza:

1. La maggior parte delle donne in gravidanza viene infettata da toxoplasmosi. quando si tratta di gatti. Sono i venditori ambulanti più attivi di toxoplasma in grandi quantità attraverso le feci. Se il gatto è al coperto e sarà regolarmente con una donna incinta, ha senso controllarlo con l'aiuto di test di laboratorio per l'infezione. Con altri gatti è meglio evitare i rapporti durante la gravidanza.

2. Superfici e suolo infetti - La seconda fonte più probabile di toxoplasmosi durante la gravidanza. Nel giardino o nel giardino devi lavorare con i guanti e pulire i vassoi dei gatti domestici.

3. Il minimo di tutti i casi (ma lo sono) sono dovuti all'infezione da Toxoplasma. dalla carneche viene consumato senza trattamento termico completo.

La toxoplasmosi pericolosa può essere diagnosticata e trattata in modo tempestivo, trasportata per non essere troppo pigra per superare i test.

Toxoplasmosi in gravidanza: diagnosi

Il problema con la toxoplasmosi durante la gravidanza è che è riconosciuto nel corpo abbastanza tardi quando i parassiti hanno avuto il tempo di nuocere. Un decorso asintomatico della malattia richiede un esame del sangue per la presenza di anticorpi antiparassitari per la diagnosi.

Una donna incinta a cui non è stata diagnosticata la toxoplasmosi in modo tempestivo e che non ha iniziato il trattamento è a rischio di infezione fetale con una probabilità fino al 70%. Ma il rilevamento tempestivo degli anticorpi, la determinazione del loro numero, può dire al medico il tempo trascorso dal momento dell'infezione. Il tempo gioca un ruolo enorme, perché una donna incinta che ha avuto la toxoplasmosi, almeno tre mesi prima della gravidanza, ha quasi zero possibilità di contrarre il suo bambino.

I metodi più affidabili e accurati di diagnosi di toxoplasmosi nelle donne in gravidanza

ELISA (test immunoenzimatico) - consente di determinare la presenza e il livello di anticorpi IgM e IgG verso il toxoplasma nel siero con la determinazione dell'avidità delle IgG. Le reazioni biochimiche provocate in laboratorio consentono di rilevare la presenza di immunoglobuline nel sangue per combattere il toxoplasma. La linea di fondo è che le IgM sono prodotte proprio all'inizio della malattia, non appena l'infezione è penetrata nel corpo e dopo due mesi non rimangono nel sangue.

In parole povere, l'IgG viene a sostituire l'IgM. Il loro corpo inizia a produrre dopo due o tre giorni dal momento dell'infezione e quando scompare l'IgM, il loro numero raggiunge il massimo e non scompare da nessuna parte fino alla fine della vita umana, formando immunità all'infezione distrutta. È la presenza di IgG e l'assenza di IgM in una donna incinta nelle fasi iniziali indica una forma cronica di toxoplasmosi, non sarà in grado di infettare il bambino con parassiti in utero. Ma l'interpretazione finale degli indicatori può dare solo un medico per una visita individuale. A volte, per chiarire la diagnosi, la donna incinta viene inviata a sottoporsi a test del sangue e delle urine mediante PCR.

PCR (per reazione a catena della polimerasi) - un metodo molto sensibile per diagnosticare un'infezione, basato sulla rilevazione dell'RNA e del DNA del parassita nel materiale di prova. L'analisi della PCR per la toxoplasmosi viene raramente eseguita a causa dell'elevato costo dell'apparecchiatura e, di conseguenza, dello studio stesso. La toxoplasmosi durante la gravidanza viene generalmente rilevata mediante ELISA.

Toxoplasmosi in gravidanza: trattamento (farmaci e rimedi popolari)

Numerosi antibiotici e sulfamidici hanno un'attività pronunciata sul toxoplasma. Il trattamento è efficace e necessario in una fase acuta, pericolosa per la salute, nei pazienti con un sistema immunitario debole. I medici hanno sviluppato corsi di trattamento con una combinazione di farmaci, con l'aiuto dei quali i parassiti muoiono nel più breve tempo possibile.

Il trattamento della toxoplasmosi durante la gravidanza viene effettuato utilizzando antibiotici macrolidi, principalmente "Rowamicina" e "Spiramicina". In forma di compresse o per iniezione. Il trattamento deve iniziare il prima possibile, quindi il rischio di infezione del feto è molto inferiore. Anche se il bambino è infetto, il trattamento della donna incinta ridurrà l'effetto distruttivo dei parassiti sugli organi del bambino.

Un neonato con diagnosi di toxoplasmosi dovrebbe ricevere un trattamento durante il primo anno di vita. Il trattamento viene effettuato con una combinazione di sulfadiazina, pirimetamina e acido folico in determinate dosi terapeutiche.

La toxoplasmosi, che è passata allo stadio cronico, non viene trattata.

Rimedi popolari per la toxoplasmosi

I medici proibiscono categoricamente alle donne in gravidanza di tentare l'autotrattamento della toxoplasmosi, ma i guaritori popolari insistono sull'efficacia dei seguenti metodi.

• Schiaccia cinque spicchi d'aglio e versa un bicchiere di latte. Cuocere a fuoco basso per 15 minuti. Raffreddare e bere tutto il giorno per cinque ricevimenti a intervalli regolari. Il trattamento è continuato per 10 giorni.

• Versare un litro di acqua da una miscela di 30 g di erba da un orologio a tre foglie, 20 g di tanaceto e 10 g di centauro. Insistere (meglio in un thermos) per un giorno. Prendi 100 ml di farmaco 30 minuti prima di colazione, 300 ml prima di pranzo e 200 ml 1 ora prima di coricarti.

• Sciogliere 30 gocce di estratto di alcool di propoli in 1/4 tazza di acqua fredda bollita. Prendi 30 minuti prima dei pasti tre volte al giorno e 1 ora prima di coricarti. Continuare il trattamento per 20 giorni.

Toxoplasmosi in gravidanza: prevenzione dell'aborto spontaneo

Ogni donna cosciente che sta pianificando una gravidanza dovrebbe essere testata per la toxoplasmosi. Col tempo, la malattia è facilmente curabile e non ci sarà più pericolo.

Anche se la toxoplasmosi viene rilevata durante la gravidanza, non farti prendere dal panico: non in tutti i casi il bambino viene infettato dalla madre. Per scoprire se interrompere la gravidanza in una fase precoce o se non esiste il rischio di infezione fetale, eseguire test PCR dal liquido amniotico. Se sono presenti i parassiti o i loro antigeni, dopo un esame ecografico e una valutazione del grado di danno fetale, il medico decide se è necessario interrompere la gravidanza o un ulteriore trattamento della donna incinta.

Il modo più semplice per prevenire l'infezione da toxoplasmosi durante la gravidanza è evitare il contatto con animali potenzialmente pericolosi, seguire le regole di igiene e sottoporre il cibo a un trattamento termico completo.

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