Il mal di denti acuto si verifica sempre in modo imprevisto e nel momento più inopportuno.
Nella maggior parte dei casi, ciò è dovuto alla paura del panico del dentista. Tutti capiscono che è necessario visitare il dentista almeno una volta ogni sei mesi, ma la paura del dentista ti costringe a posticipare il viaggio a tempo indeterminato.
Tutte le infiammazioni alle radici del dente (parodontite) sono considerate abbastanza pericolose. Se continui, non prestando attenzione al dolore e al disagio del dente, prolunghi il processo di trattamento, l'infiammazione passerà dalla polpa alle radici dei denti, raggiungerà la base della radice e porterà alla formazione di sacche purulente. L'infiammazione della radice del dente, che colpisce i canali dentali e i vasi e i nervi situati in essi, è chiamata pulpite dai dentisti. Grazie allo strato protettivo di smalto, un'infezione non può penetrare nella radice di una persona sana. Il danno allo smalto è la porta d'ingresso per vari batteri e l'ulteriore sviluppo dell'infiammazione della radice del dente.
Infiammazione della radice del dente - cause
Esistono due cause principali dell'infiammazione della radice del dente:
- infezione;
- lesioni ai denti.
A sua volta, la causa dell'infezione che ha causato l'infiammazione della radice del dente può essere:
- ricorrere tempestivamente al medico;
- Trattamento inadeguato della pulpite dentale;
- l'insorgenza di pulpite sotto la corona dentale: se la corona ferisce le gengive, quando la corona viene spostata, questo posto diventa la porta d'ingresso per l'infezione e l'ulteriore sviluppo dell'infiammazione;
- La cosiddetta pulpite marginale, quando l'infezione si diffonde da altre fonti non correlate alla carie e si diffonde dalla cavità orale lungo la radice del dente. Allo stesso modo si formano ascessi lungo la mascella e le radici dei denti infiammati; mentre le corone (se presenti) rimangono intatte;
- Malattie infettive di diversa localizzazione (sinusite, tonsillite).
In tutti questi casi, i batteri entrano nei canali dentali e si propagano attivamente all'interno dei canali, diffondendo l'infezione in profondità nella radice e lungo di essa.
Le cause delle lesioni possono portare all'infiammazione della radice del dente:
- frattura della radice del dente;
- dente mal sigillato, che nel processo di masticazione del cibo è sottoposto a un carico costantemente elevato;
- varie dislocazioni tra atleti e musicisti;
- lesioni delle navi e dei nervi del canale radicolare fino alla loro rottura, con conseguente mobilità dei denti e alta suscettibilità alle infezioni;
- l'uso di alcuni antisettici nel trattamento, in rari casi - con l'uso di arsenico.
Infiammazione della radice del dente - sintomi
Caratteristiche dell'infiammazione acuta della radice del dente
L'infiammazione della radice del dente (parodontite) può verificarsi in modo acuto e cronico.
Un decorso acuto si manifesta, come qualsiasi processo infiammatorio, dai seguenti sintomi: arrossamento, gonfiore, dolore.
Sanguinamento e indolenzimento delle gengive appaiono nel sito dell'infiammazione, con la pressione sul dente, il dolore si intensifica bruscamente, i linfonodi regionali ingrossati possono essere palpati.
C'è una maggiore sensibilità del dente a tutte le sostanze irritanti: temperatura, meccanica, chimica.
Con un processo infiammatorio di vasta portata, i sintomi di intossicazione generale si uniscono: febbre, forti mal di testa, debolezza grave, segni di infiammazione (leucocitosi, ESR elevato) sono determinati in un esame del sangue clinico generale. Se non si inizia immediatamente il trattamento, sotto la radice del dente può formarsi un ascesso o un flemmone, l'infiammazione andrà ai seni nasali e con l'ulteriore diffusione dell'infezione, si svilupperanno sepsi o osteomielite.
Caratteristiche del decorso dell'infiammazione cronica della radice del dente
Il decorso cronico dell'infiammazione della radice del dente è caratterizzato dalla gravità dei sintomi. Di solito ci sono lamentele di disagio e sensazioni insolite durante il cibo, l'alitosi, che altri notano.
Spesso, l'infiammazione cronica non ha sintomi. Ma si formano ulteriori fistole che si aprono sulle gengive o sul viso. Questi cambiamenti di vasta portata possono essere visti per caso durante un esame radiografico durante la manipolazione per un'altra ragione.
Solo il verificarsi del dolore ti fa cercare un aiuto medico. Ciò si verifica con una pronunciata esacerbazione del lento processo cronico. Il decorso cronico dell'infiammazione della radice del dente è pericoloso perché in molti casi è necessario rimuovere il dente.
Con la richiesta tardiva di un aiuto medico, l'infezione si diffonde rapidamente e in futuro ciò potrebbe comportare la necessità di rimuovere, forse diversi denti.
Sintomi di infiammazione cronica della radice del dente nel trauma
Con l'infiammazione della radice del dente che si è verificata dopo una lesione (ad esempio, se la radice del dente è rotta), il sanguinamento delle gengive si unisce ai sintomi sopra, appare un bordo scuro nel punto in cui la gomma confina con il dente.
Nel caso di distruzione totale della radice (frammentazione) a causa di un trauma, si osserva un grave edema gengivale, in cui il paziente non può chiudere la bocca e chiudere i denti.
Infiammazione della radice del dente - trattamento
Solo un medico può curare l'infiammazione delle radici dei denti. Il paziente stesso, se desidera avere denti sani, deve consultare tempestivamente uno specialista.
Il trattamento dell'infiammazione della radice del dente dipende in gran parte dalla causa del processo, dallo stadio e dalla gravità del decorso.
In generale, il trattamento dell'infiammazione acuta e cronica è simile, ma presenta alcune differenze.
Il compito principale nel trattamento della parodontite acuta è liberare i tessuti infiammati dal pus e preservare il dente il più possibile. A volte il paziente stesso, a causa del dolore diffuso, non può indicare esattamente un dente cattivo. In tali casi, viene eseguito un esame radiografico. Successivamente, il tessuto danneggiato dalla carie viene rimosso in anestesia e, se necessario, viene rimossa anche la polpa dentale danneggiata.
Nel caso dello sviluppo del processo infiammatorio a seguito di un riempimento di scarsa qualità, il riempimento è soggetto a rimozione, dopo di che i canali vengono elaborati strumentalmente, lavati accuratamente con antisettici ed espansi.
Dopo queste misure terapeutiche, è necessario un ciclo di terapia antibiotica, assunzione di farmaci antinfiammatori (FANS) e antiallergici.
Un nuovo sigillo non viene inserito fino al completamento del ciclo di trattamento. Pertanto, prima di mangiare, la cavità nel dente malato viene chiusa con un batuffolo di cotone. Dopo due o tre giorni, i canali della radice infiammata del dente malato vengono lavati con antisettici, immettono farmaci ad azione prolungata e li chiudono con un riempimento temporaneo. Se il pus non si trova nei canali, il dolore si è fermato al momento della visita allo specialista, viene posizionato un sigillo permanente. È necessario uno studio radiografico di controllo per confermare la qualità del trattamento.
Nel trattamento delle forme croniche di infiammazione della radice del dente, vengono eseguiti il lavaggio con farmaci antisettici, il trattamento con canali radicolari e la rimozione del nervo.
Ulteriori tattiche di trattamento hanno differenze significative. Dopo aver lavato i canali, un tampone con un antisettico viene inserito nella cavità del dente infiammato e viene inserito un riempimento temporaneo, viene prescritto un ciclo di terapia antibatterica.
Se dopo la fine dell'assunzione dell'antibiotico non vi sono segni di ulteriore diffusione dell'infezione, i canali vengono ripuliti e viene posto un riempimento temporaneo con idrossido di calcio per un periodo da due a tre mesi. Un tale riempimento è un buon antisettico.
In parallelo, viene effettuato un trattamento fisioterapico, tra cui UHF, elettroforesi con farmaci antinfiammatori.
Dopo il periodo di trattamento specificato, se è stato possibile ottenere il risultato desiderato e l'infiammazione viene arrestata, i canali vengono puliti, riempiti e viene eseguita una radiografia di controllo.
Durante la successiva visita dal dentista, viene eseguito un riempimento permanente. In assenza dell'effetto del trattamento, se il processo infiammatorio continua a diffondersi, ricorrono all'intervento chirurgico.
Va notato che il trattamento dell'infiammazione della radice del dente è un processo lungo.
Il successo del trattamento dipende, innanzitutto, dalla tempestività di contatto con uno specialista, dalla gravità del processo infiammatorio e dalle caratteristiche anatomiche della struttura del dente malato. Per preservare i denti, per prevenire complicazioni e l'insorgenza di recidive, è necessario visitare il dentista ai minimi sintomi di infiammazione e seguire rigorosamente tutti gli appuntamenti del medico.
