Disturbi mentali e obesità o perché le persone obese hanno bisogno dell'aiuto di uno psichiatra

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Le malattie croniche causate dall'obesità costano ogni anno all'umanità diversi miliardi di dollari. L'obesità ha superato il fumo nell'elenco delle cause di morte prevenibili. Il sovrappeso è un importante fattore di rischio per lo sviluppo di aterosclerosi, diabete e cancro - malattie della società postindustriale. Il rischio di infarti, ictus e depressione è anche molto più elevato in caso di sovrappeso.

Negli Stati Uniti, il numero di persone in sovrappeso è raddoppiato negli ultimi 20-25 anni. Secondo le stime attuali, il 65% della popolazione americana è in sovrappeso. In altri paesi - Russia, Germania e Repubblica Ceca - il livello di obesità negli adulti è compreso tra il 23 e il 26%.

Negli ultimi anni, il concetto di questa epidemia è cambiato. Se prima si credeva che l'obesità fosse la causa della malattia mentale, allora al giorno d'oggi il feedback viene sempre più rivelato.

Quali cause non mentali dell'obesità?

I geni svolgono un ruolo nello sviluppo dell'obesità.

Dagli studi sui gemelli è noto che una predisposizione ereditaria è circa la metà della differenza di peso corporeo tra persone diverse.

L'influenza della madre sul bambino è leggermente più forte del padre.

Alcune persone rimangono magre anche con un'intensa assunzione di cibo, mentre altre aumentano rapidamente di peso. In un esperimento con volontari, i ricercatori sono stati in grado di dimostrare che il consumo di oltre 6.000 calorie al giorno non ha aumentato il peso in tutte le persone.

È stato dimostrato che nei pazienti obesi la concentrazione di alcune proteine ​​è più elevata nelle cellule del corpo. Secondo recenti studi, la flora intestinale può anche svolgere un ruolo nello sviluppo della malattia. La composizione del microbioma ha dimostrato di influenzare la velocità con cui una persona perde peso.

La depressione provoca obesità o depressione obesità?

Diversi studi hanno dimostrato che sia il sovrappeso che l'obesità sono fattori di rischio per la depressione.

Tuttavia, negli studi norvegesi, arrivarono alla conclusione opposta: "Essere in sovrappeso è un fattore protettivo contro la depressione".

Ovviamente, questa incoerenza deve essere affrontata negli studi futuri con progetti correlati. I meccanismi della depressione che portano all'obesità si concentrano principalmente sullo stile di vita. Recentemente, il ruolo della serotonina è considerato una delle cause dell'obesità.

L'ansia patologica influisce sul peso corporeo?

Per i disturbi d'ansia, il numero di studi è relativamente inferiore. Il legame tra obesità e ansia sembra meno affidabile della depressione. Uno studio ha scoperto che le persone obese avevano una maggiore probabilità di disturbo di panico durante la loro vita. In un'altra revisione scientifica, gli scienziati hanno scoperto una relazione significativa tra ansia e eccesso di cibo. Gli scienziati non sono riusciti a giungere a una conclusione generale.

La relazione tra disturbi d'ansia e obesità non è stata completamente dimostrata, ma non è esclusa.

Il legame tra obesità e disturbo borderline è poco compreso. Pochi studi hanno studiato tratti specifici della personalità nelle persone obese, ma il nevroticismo e l'impulsività si sono ripresentati tra loro. I pazienti obesi che hanno frequentato una clinica di chirurgia bariatrica in circa ¼ casi avevano evidenza clinica di disturbo borderline.

Uno studio olandese ha riportato un aumento della prevalenza dell'obesità negli adulti con una storia di ADHD nell'infanzia. Tuttavia, poiché vi sono pochissime ricerche su questo tema, non è possibile trarre una conclusione definitiva.

Cosa succede se ci sono segni di malattia mentale e obesità?

Se il sovrappeso è causato da depressione o ansia, gli antidepressivi, i triciclici o gli inibitori della ricaptazione della serotonina, aiuteranno. Il trattamento della causa principale dell'obesità porta a una riduzione del peso corporeo nell'arco di 5 anni nel 60% dei pazienti. Al 20%, il peso ritorna nei prossimi 5 anni.

Senza consultare un medico, è severamente vietato assumere droghe. Si consiglia di consultare uno psichiatra che stabilirà una diagnosi e prescriverà un trattamento.

L'obesità e i disturbi mentali sono strettamente correlati. Come si è scoperto, la causa più comune di sovrappeso è la depressione e i disturbi d'ansia. Oltre alla depressione, non è possibile stabilire in modo affidabile una relazione causale tra obesità e altri disturbi mentali. Sebbene in precedenza si pensasse che le donne avevano più probabilità di essere obese rispetto agli uomini, questa conclusione è attualmente inaffidabile.

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