Gemelle in gravidanza: le notizie sono sempre inaspettate, causando molti sentimenti contrastanti. Da un lato, questa è doppia gioia, dall'altro - doppia responsabilità.
Il corso della gravidanza multipla è diverso dal solito. In più della metà dei casi, il parto si verifica prematuramente, ma allo stesso tempo i bambini nascono abbastanza maturi e si adattano perfettamente alla vita fuori dall'utero. Nonostante il fatto che la natura abbia creato una donna per dare alla luce un bambino, oggi nel mondo ci sono da 70 a 80 milioni di paia di gemelli.
Perché nascono i gemelli? Di norma, le ovaie di una donna funzionano in modo non uniforme. In primo luogo, l'uovo matura in uno di essi, quindi si riposa e l'altro porta un grande carico. A volte le uova maturano in entrambe le ovaie contemporaneamente e l'ovulazione si verifica contemporaneamente in esse. Se è avvenuta la fecondazione, nascono gemelli eterogenei, che vengono anche chiamati "gemelli". Due uova e due spermatozoi hanno preso parte alla concezione dei gemelli dizigoti. L'embrione può anche separarsi dopo la fecondazione con uno sperma già nella tuba di Falloppio. In questo caso nascono bambini molto simili, "gemelli identici" con lo stesso codice genetico.
Gemelle in gravidanza - le caratteristiche principali del suo corso
Qual è la differenza tra gravidanza multipla? I segni evidenti della gravidanza sono determinati dopo un periodo di mestruazioni. Il periodo di concepimento viene calcolato dal momento dell'ovulazione o dal primo giorno dell'ultima mestruazione. Se guardi il calendario della gravidanza con due gemelli, puoi vedere che non è quasi diverso dal calendario per il parto. I bambini si sviluppano in modo quasi identico, ma possono verificarsi molte più complicazioni. I problemi più comuni sono:
- Anemia sideropenica, basata sui doppi bisogni dei bambini con ferro. Le madri devono assumere altri farmaci dalle prime settimane di gravidanza, per non rischiare. L'anemia può anche provocare il rapido e attivo sviluppo della placenta per due bambini, nonché il volume di sangue nei loro vasi, che riduce il livello di emoglobina.
- Gestosi, o tossicosi tardiva, che si verifica nel terzo trimestre di gravidanza. Ciò porta ad un aumento della pressione, ad un aumento della quantità di proteine nelle urine e ad altri problemi.
- Presentazione della placenta e insufficienza placentare. La placenta può bloccare l'ingresso dell'utero, oltre a provocare una cattiva circolazione, quindi i bambini ricevono meno nutrienti.
- Presentazione del feto (pelvico, trasversale).
- Ritardato sviluppo intrauterino o sviluppo irregolare del feto: un bambino si sviluppa normalmente, l'altro è in ritardo.
Non dovresti sintonizzarti su un risultato negativo, sebbene il rischio di malformazioni intrauterine sia grande. Questi problemi sono completamente risolvibili: il trattamento iniziato in tempo aiuterà a correggere la situazione e nulla minaccia la salute dei bambini. Il travaglio pretermine può essere scatenato allungando le fibre muscolari dell'utero. Sebbene gravidanze multiple possano portare al parto precoce, i bambini gemelli si adattano più facilmente. Questo perché i polmoni dei gemelli si sviluppano più velocemente.
Gravidanza dei gemelli: minaccia di aborto
Il rischio di interrompere una gravidanza multipla è maggiore, specialmente nel secondo e terzo trimestre. In circa 75 casi, dovrai prestare particolare attenzione a questo. I medici cercano di escludere questo fenomeno prescrivendo farmaci speciali che rilassano l'utero durante l'intero periodo di gestazione. In date successive, l'osservazione viene effettuata con particolare attenzione e, se non ci sono abbastanza farmaci, la donna verrà ricoverata in ospedale fino al parto.
La mamma può avere disturbi nel sistema cardiovascolare, poiché in questo momento il carico su di lei aumenta almeno due volte (con una gravidanza multipla ancora di più).
Ciò può avere conseguenze negative per lo sviluppo della gravidanza e la futura salute della madre, quindi, ai primi sintomi e disturbi, è meglio consultare i medici, altrimenti le conseguenze possono essere imprevedibili. I medici consigliano alle donne con gravidanze multiple di consultare una consultazione due volte più spesso.
Gravidanza dei gemelli - diagnosi
Quali sono i segni di una gravidanza gemellare? Si ritiene che dare alla luce due gemelli sia molto più probabile quando tali fenomeni si sono già verificati in famiglia. Ma contrariamente al desiderio di scoprire rapidamente chi c'è dentro, è improbabile soddisfare la curiosità nelle prime fasi. Ma la gravidanza stessa è molto più facile da determinare. Due uova mature secernono più ormone della gravidanza, che viene facilmente rilevato nell'analisi delle urine.
Pertanto, già il primo giorno del ritardo, è probabile che il test mostri due strisce luminose. La dimensione dell'utero aumenta come nella concezione di un bambino. È possibile determinare in modo affidabile la gravidanza dei gemelli solo nel secondo trimestre, quando sull'ecografia si possono vedere chiaramente diverse uova fetali. Non ci possono essere altri sintomi nelle prime fasi. A volte accade il contrario: all'inizio sono visibili due uova fetali, quindi a seguito della morte di uno, si sviluppa solo un bambino.
Casi rari, ma probabili, quando un uovo fetale chiude il secondo, e semplicemente non è visibile all'esame. Alcuni credono che se si eseguono speciali esami del sangue (test per l'alfa-fetoproteina, l'estirolo e la gonadotropina corionica), insieme alla presenza di malformazioni o alla loro assenza, è possibile rilevare il numero di bambini. Ma questo può essere solo in casi molto rari. Molto spesso, devi aspettare che i bambini non possano più "nascondersi" nell'utero.
Gemelle in gravidanza: qual è il peso dei neonati e quanto dovrebbe aggiungere una madre?
Con una gestazione normale, una donna dovrebbe partecipare a una consultazione una volta ogni 10 giorni all'inizio e una volta alla settimana nel terzo trimestre. Molti temono che i gemelli nati prematuramente possano avere un peso ridotto. Queste sono vane paure. Naturalmente, i bambini differiscono in peso, ma non più di 400 grammi dagli altri bambini. Le madri in sovrappeso possono complicare il corso della gravidanza con i gemelli. L'aumento di peso per un neonato può essere di circa 10-12 kg, nel caso di gemelli - 15 kg.
Gemelle in gravidanza - come sono le nascite
Se i bambini sono dizigotici, nascono con un intervallo di 20-30 minuti. I bambini monozigoti nascono ancora più velocemente - dopo 10 minuti. Naturalmente, tutto questo è molto approssimativo e dipende dalla situazione specifica. Per determinare le tattiche del parto, vengono presi in considerazione molti fattori: il corso della gravidanza, l'eredità, la presentazione fetale e lo stato di salute dei bambini e della madre.
Particolare attenzione è rivolta alla posizione del bambino, che dovrebbe nascere per primo. Le fibre muscolari durante tale gravidanza vengono allungate, la quantità di acqua è molto più grande, quindi i medici stanno cercando di facilitare il corso del travaglio nel miglior modo possibile. Per questo, anche con una piccola apertura dell'utero, i medici aprono la vescica fetale. Inoltre, alle donne in travaglio viene somministrata l'anestesia in modo che, se necessario, un taglio cesareo possa essere eseguito immediatamente.
Con una diversa disposizione dei bambini, viene prescritto un taglio cesareo in modo che i bambini non si stringano la testa. Un catetere viene posizionato sulla donna per poter somministrare farmaci rapidamente e senza ostacoli. Spesso utilizzavano farmaci che correggono il travaglio, rallentandolo o migliorandolo se necessario. L'intervallo tra la nascita dei bambini si riduce aprendo la seconda vescica fetale al fine di ridurre i segni di possibile ipossia e agire nel tempo.
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