Pielonefrite: quanto è pericolosa la malattia durante la gravidanza? Scopri come convivere con una diagnosi di pielonefrite durante la gravidanza

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Quindi, pielonefrite. Malattia renale infiammatoria

- Si verifica abbastanza spesso (le infezioni del tratto urinario, secondo le statistiche, prendono il secondo posto dopo le infezioni virali respiratorie acute nella struttura dell'incidenza delle malattie infettive)

- Preferisce le donne (le donne si ammalano 8 volte più spesso degli uomini).

Ciò è dovuto all'anatomia degli organi urogenitali femminili: un'uretra corta si trova vicino alla vagina, il che consente di penetrare rapidamente e diffondere l'infezione.

Gli uomini soffrono di pielonefrite in età avanzata, quando si sviluppa l'ipertrofia prostatica e l'urodinamica è significativamente compromessa.

- Tra le donne, in particolare "ama" le donne in gravidanza (la pielonefrite durante la gravidanza rappresenta il 6-12% dell'incidenza totale).

La pielonefrite e la gravidanza spesso vanno di pari passo.

Pielonefrite durante la gravidanza: cause

Esistono diverse cause di pielonefrite che si sono sviluppate durante la gravidanza ("pielonefrite gestazionale").

1 Cambiamenti negli ureteri: sono allungati, perdono il tono, sono compressi dalle vene ovariche, dilatate sotto l'influenza degli ormoni (la vena ovarica destra soffre spesso a causa della sua posizione anatomica, rispettivamente, durante la gravidanza, la pielonefrite del rene destro si verifica più spesso, anche se si verifica anche un danno bilaterale) e utero in gravidanza in crescita (aggrava il processo dalla presenza di una pelvi stretta, un feto grande o una gravidanza multipla).

2 Urina stagnante e, di conseguenza, il bacino renale si estende fino all'idronefrosi.

3 Riproduzione di batteri (in particolare Escherichia coli) sullo sfondo di una ridotta immunità, che spesso si verifica durante la gravidanza, sotto l'influenza degli estrogeni prodotti dalla placenta.

Con la pielonefrite, non esiste un agente patogeno specifico. Viene spesso seminata una varietà di flora patogena: Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, enterococchi, streptococchi, stafilococchi sono in qualche modo meno comuni. Esistono casi di rilevazione di protozoi (tricomonadi), virus, funghi e talvolta associazioni microbiche come fonte di infezione.

L'infezione del tessuto renale si verifica in modo crescente. Attraverso il sangue, i microbi possono penetrare nei reni da altri focolai di infezione (ad esempio, dalla cavità orale con stomatite, carie o malattie ORL).

A rischio sono le donne che hanno avuto prima la cistite o la pielonefrite.

L'ipotermia, l'ipodynamia, l'ipovitaminosi contribuiscono anche allo sviluppo della pielonefrite durante la gravidanza.

Caratteristiche del trattamento della pielonefrite durante la gravidanza

Il trattamento della pielonefrite durante la gravidanza ha diverse caratteristiche.

Prima di tutto, devi rispettare alcune regole:

Elimina l'ipotermia, lo stress nervoso, lo sforzo fisico grave, osserva il riposo a letto fin dai primi giorni di trattamento. Inoltre, è necessario essere curato in un ospedale sotto la supervisione di un ostetrico-ginecologo, terapista e, se necessario, un nefrologo per evitare complicazioni. Questo è il cosiddetto "trattamento posizionale", che inizia con una lesione unilaterale. Per ripristinare il deflusso di urina, è necessario occupare la posizione del ginocchio-gomito sul lato opposto al rene malato. Le gambe dovrebbero essere sopra l'estremità della testa del corpo. Pertanto, la pressione dell'utero sull'uretere e sul rene malati diminuisce e viene garantito un miglioramento del deflusso di urina lungo l'uretere compresso. Se la situazione non migliora durante il giorno, viene considerata la questione del cateterismo.

Riposo a letto - un prerequisito sin dai primi giorni della malattia, perché la clinica è pronunciata ed è accompagnata da intenso dolore, febbre, brividi, batteriuria significativa, minzione compromessa, talvolta nausea e vomito. Il mancato rispetto del riposo a letto può portare a gravi complicazioni fino alla conclusione della gravidanza.

Prescrizione di medicinali con pielonefrite è una condizione necessaria per il trattamento. Cominciano a prenderli dal primo giorno per prevenire complicazioni.

Vengono utilizzati diversi gruppi di farmaci: antibiotici, uroantisettici, antispasmodici, se necessario - antidolorifici e sedativi, a seconda della gravità della condizione e dei dati degli esami.

Ci sono alcune caratteristiche della prescrizione di farmaci. Dato che la pielonefrite si sviluppa in presenza di gravidanza, il requisito principale non è solo l'efficacia, ma anche la sicurezza per il feto.

Tutti i trattamenti si svolgono individualmente, a seconda della gravità della condizione, dell'estensione della clinica e della durata della gravidanza.

Nel primo trimestre di gravidanza la formazione del feto, la posa degli organi. La placenta non si è ancora formata e non svolge le sue funzioni protettive. Gli antibiotici in questi momenti sono prescritti esclusivamente in caso di emergenza e con cautela. Puoi usare i farmaci del gruppo della penicillina (ampicillina, oxacillina, amoxicillina, amoxiclav).

Nel secondo trimestre gruppi di farmaci per il trattamento si stanno espandendo. Supponiamo che la ricezione di cefalosporine di seconda e terza generazione (suprax, ceftriaxone, cefazolin), possa assumere furadonin. Limiti di ammissione - entro e non oltre la 36a settimana di gravidanza, la durata del trattamento - da cinque a dieci giorni.

Dal quarto mese di gravidanza se necessario, viene prescritto 5-NOC (nitroxolina).

Relativamente sicuro è il gruppo macrolidi (Sumamed), eritromicina, ma sono attivi solo contro lo stafilococco. La maggior parte dei patogeni della pielonefrite sono resistenti a loro.

Ci sono controindicazioni categoriche per alcuni farmaci e gruppi di farmaci in qualsiasi fase della gravidanza. Questi includono fluorochinoloni (nolicina, ciprofloxacina), tetracicline, biseptolo e cloramfenicolo. Devi saperlo e non auto-medicare, poiché il rischio di complicanze è molto elevato. Anche in un istituto medico durante il ricovero in ospedale, i farmaci vengono prescritti solo dopo alcuni esami (inclusa la semina batterica) al fine di identificare un agente patogeno specifico e la sua sensibilità a un antibiotico specifico.

Pielonefrite durante la gravidanza: è possibile trattare i rimedi popolari

Come aggiunta al trattamento principale, che viene eseguito sotto la supervisione di specialisti in ospedale, è possibile utilizzare alcuni rimedi popolari. La fitoterapia sta entrando in gioco. Lo scopo di questo metodo di trattamento è migliorare il deflusso delle urine, ridurre l'infiammazione. Ciò significa che vengono utilizzate piante con effetti antinfiammatori e diuretici (diuretici).

Ma il trattamento a base di erbe della pielonefrite, che si è sviluppato durante la gravidanza, ha anche una serie di caratteristiche. È necessario ricordare l'elenco delle erbe vietate per l'uso nelle donne in gravidanza, ma trattare con successo la pielonefrite, a causa delle sue varie proprietà, al di fuori della gravidanza. Questi includono il noto ribes, frutti di ginepro, prezzemolo, achillea, liquirizia.

Sembrerebbe che un metodo così innocuo e accessibile a tutti richieda anche cure e conoscenze speciali. L'automedicazione è inaccettabile.

Uno dei compiti dell'uso dei rimedi popolari, come discusso in precedenza, è aumentare il deflusso di urina dai reni, cioè il loro "lavaggio". Per questo, è necessario assumere una quantità sufficiente di liquido (circa due litri al giorno), a condizione che non vi sia edema. Puoi usare una varietà di tè con foglie di betulla, ortiche, mirtilli rossi e mirtilli rossi. È sicuro per le donne in gravidanza e completa efficacemente il trattamento farmacologico.

Un trattamento unico è l'avena. Le possibilità sono infinite! Ma devi usare i cereali, non i cereali. Un decotto viene preparato, filtrato e assunto più volte al giorno a stomaco vuoto, cento millilitri (mezzo bicchiere). La preparazione del brodo è la seguente: su un piccolo fuoco per due o tre ore, è necessario bollire il cereale in proporzione all'acqua 1: 1 (un bicchiere di avena per litro d'acqua). In questo caso, il volume del liquido diventa inferiore alla metà. Devi fare scorta di tempo e pazienza, ma il risultato ne vale la pena!

Il brodo di avena ha proprietà universali e il più ampio spettro di effetti su molti organi e sistemi. La pielonefrite durante la gravidanza è un'indicazione diretta per il suo uso: l'avena, a differenza di molte altre piante, riduce l'ipotensione dell'uretere, non aumenta il tono uterino. Ha un effetto antinfiammatorio, che è molto importante nel trattamento. E la sua principale caratteristica distintiva è la formazione di muco, che migliora le feci e aiuta a prevenire la costipazione. Ciò è prezioso durante la gravidanza, poiché spesso molte donne che conducono uno stile di vita sedentario per vari motivi ne soffrono. Quindi l'avena può essere considerata una vera scoperta per il trattamento della pielonefrite durante la gravidanza!

A volte le condizioni generali, il benessere e l'umore sono tali che non vi è alcun desiderio di produrre autonomamente erbe. C'è una via d'uscita. Esiste una combinazione pronta di erbe, approvata per l'uso nella pielonefrite nelle donne in gravidanza. Tale è la droga ufficiale "Kanefron". La sua composizione comprende centaury, levistico e rosmarino. A causa delle proprietà di queste piante, ha effetti antinfiammatori, antimicrobici, antispasmodici e diuretici lievi.

Pertanto, il trattamento della pielonefrite durante la gravidanza dovrebbe essere tempestivo, completo e usando tutti i metodi necessari e convenienti. L'automedicazione o l'inazione non dovrebbero essere consentite, in quanto ciò minaccia numerose complicazioni sia per la donna incinta che per il feto.

Pielonefrite durante la gravidanza: prognosi per il parto

Le complicanze più comuni della pielonefrite durante la gravidanza includono tossicosi tardiva, aborto spontaneo nelle fasi precoci o tardive, parto prematuro, morte fetale, sviluppo di anemia grave.

Inoltre, un neonato può anche soffrire di infezione. Patologia in un bambino. nato da una madre che soffre di pielonefrite durante la gravidanza può essere di gravità variabile. La congiuntivite si trova spesso come l'opzione più semplice per le complicanze. Ma non sono escluse lesioni gravi agli organi interni (polmoni, reni, ecc.).

È importante sapere che durante la gravidanza con qualsiasi malattia infettiva, inclusa la pielonefrite, si verifica ipossia fetale. Ciò porta alla malnutrizione, al sottosviluppo della massa muscolare. Un neonato del genere si ammala spesso, in ritardo nello sviluppo generale.

A questo proposito, devi proteggere la tua salute e monitorare il tuo benessere, dato che la pielonefrite può essere asintomatica in alcuni casi. E se perdi alcuni dei suoi sintomi, che sono espressi leggermente e non inizi il trattamento in tempo, le conseguenze saranno tristi.

Ecco perché durante la gravidanza devi condurre lo stile di vita motorio più attivo, seguire una certa dieta, che non richiede molto sforzo, ma alla fine ricompenserà un buon risultato.

Pielonefrite durante la gravidanza: prevenzione di complicanze, dieta

Prima di tutto, è necessario astenersi da cibi salati, piccanti e fritti. Questa sarà la prevenzione di un altro spiacevole effetto della pielonefrite durante la gravidanza, che si sviluppa abbastanza spesso: ipertensione arteriosa, eclampsia o preeclampsia delle donne in gravidanza.

Bene, ovviamente, non puoi fare a meno dell'uso tradizionale di anguria, melone, zucca, che devono essere consumati in grandi quantità, se esiste una tale possibilità. Hanno un eccellente effetto diuretico e di per sé sono già agenti terapeutici già pronti che migliorano il deflusso di urina dai reni e prevengono lo sviluppo di edema.

È necessario urinare il più spesso possibile - questo aiuta a lavare i reni ed è un altro modo per prevenire il ristagno urinario. E in ogni circostanza della vita, non dimenticare di camminare, massima attività fisica, evitando l'ipotermia.

Abbi cura di te e rimani pieno di forza e salute!

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