L'infiammazione delle appendici nelle donne o annessite è un processo infiammatorio che si sviluppa nelle ovaie e nelle tube di Falloppio.
Le ovaie e le tube di Falloppio sono collegate anatomicamente e funzionalmente.
L'infiammazione che si verifica in uno di questi organi si estende al secondo. Le appendici nelle donne appartengono al sistema riproduttivo.
Allo stesso tempo, le ovaie sono anche un organo endocrino, perché sono loro che producono ormoni sessuali.
Le appendici - organi accoppiati, si trovano su entrambi i lati dell'utero e sono attaccate da legamenti ad esso e alle ossa del bacino.
Anche i legamenti che collegano le tube di Falloppio con l'utero appartengono anatomicamente alle appendici.
L'annessite è il nome latino per le appendici. Il secondo nome è salpingooforite, un termine greco.
Infiammazione delle appendici nelle donne - cause
Le appendici di una donna in buona salute non contengono alcuna flora: sono sterili. L'ingresso di eventuali microrganismi nelle ovaie e nei tubi avviene in modo crescente o decrescente dagli organi adiacenti.
La causa dell'infiammazione delle appendici in una donna è patogena e, in determinate condizioni, batteri e virus condizionatamente patogeni.
Il decorso dell'infiammazione più grave e aggressivo è causato da microbi patogeni. I gonococchi si distinguono tra loro: un processo specifico nella gonorrea può portare a gravi complicazioni.
Altri microrganismi patogeni - clamidia, micoplasmi, tricomonadi, virus - sono anche la causa della grave infiammazione delle appendici nelle donne, causando gravi conseguenze con un trattamento tardivo o un trattamento inadeguato, inclusa l'infertilità.
Condizionalmente - la microflora patogena è normalmente presente in piccole quantità nella vagina e in alcuni organi di una donna in buona salute. Questi sono streptococchi, stafilococchi, Escherichia coli, ecc. In determinate condizioni, diventano virulenti e possono causare un'infiammazione abbastanza grave delle appendici.
Le associazioni microbiche - agenti infettivi di vari gruppi microbici - sono spesso la causa di annessite.
Affinché le fonti di infezione che cadono nelle tube di Falloppio o nelle ovaie causino infiammazione, è necessaria l'esposizione a qualche tipo di fattore provocatorio. Esistono molti di questi fattori che attivano la rapida moltiplicazione dei microrganismi con lo sviluppo della successiva annessite. I principali e più comuni, che in combinazione con i microbi sono le cause dell'infiammazione delle appendici nelle donne, sono i seguenti:
1. Vari interventi diagnostici e altri interventi medici invasivi: aborto, curettage, manipolazione durante il parto. Possono causare danni meccanici alle mucose, che diventeranno la porta d'ingresso dell'infezione.
2. Mezzi di contraccezione intrauterina: la spirale, come un corpo estraneo, può causare infiammazione o quando viene introdotta, vi è una violazione dell'integrità delle mucose, attraverso la quale l'infezione può penetrare e diffondersi nelle ovaie e nelle tube. La spirale stessa può essere una fonte di infezione in violazione delle regole degli antisettici.
3. Alcune malattie endocrinologiche - diabete, ipotiroidismo, a seguito del quale la mucosa diventa più sottile e diventa vulnerabile alle infezioni.
4. La gravidanza e le mestruazioni sono anche fattori predisponenti, nonostante la natura fisiologica di questi processi. Si verificano alcuni cambiamenti nelle mucose, a seguito dei quali sono più sensibili ai microbi.
Oltre a questi motivi, ci sono quelli più generali che portano anche all'infiammazione:
- stress, superlavoro, nevrosi;
- ipotermia;
- malattie infettive croniche nella fase acuta (otite media purulenta, pielonefrite, tonsillite, appendicite, tubercolosi) - l'agente patogeno può entrare nelle appendici per via ematogena;
- violazione dell'equilibrio della microflora e acidità dell'ambiente nella vagina: normalmente nella mucosa vaginale contiene fino al 98% di lattobacilli e circa il 2% è una flora condizionatamente patogena. I lattobacilli sono coinvolti nella sintesi dell'acido lattico, che a sua volta mantiene un livello di pH costante di 3,8 - 4,5. In un ambiente così acido, la propagazione di microbi opportunistici è impossibile. La deviazione in una direzione o nell'altra del numero di lattobacilli, microbi condizionatamente patogeni, il pH del mezzo porta ad una maggiore riproduzione dei microbi patogeni e al processo infiammatorio nella vagina, che può diffondersi alle appendici.
Tutte queste cause portano all'infiammazione delle appendici nelle donne con un sistema immunitario compromesso. Ogni persona incontra quotidianamente un gran numero di microbi, ma l'infiammazione si sviluppa solo nelle donne con meccanismi di difesa indeboliti.
Infiammazione dell'appendice femminile - sintomi
L'infiammazione delle appendici uterine in base ai sintomi che compaiono durante il periodo della malattia può essere confusa con il processo infiammatorio di qualsiasi organo pelvico.
Durante questo periodo, riguardano:
- dolori di diversa natura nell'addome inferiore (acuto o dolorante, con disegno) con radiazioni alla gamba o al perineo;
- vari disturbi del ciclo mestruale;
- Segni di intossicazione: febbre ad alti numeri, debolezza, possono esserci nausea, vomito, brividi.
L'infiammazione causata da microrganismi patogeni è acuta, i sintomi differiscono nella gravità della loro manifestazione a seconda del patogeno. Il quadro clinico più vivido si osserva se l'agente patogeno è il gonococco. Con la clamidia, l'infiammazione viene cancellata. Gonococchi e clamidia sono seminati nel 60% di tutti i casi di annessite.
Nell'infiammazione cronica, il periodo di remissione può essere determinato dall'infertilità, per la quale viene trattata una donna, perché non ci sono sintomi clinici di infiammazione senza esacerbazione.
L'infiammazione delle appendici in una donna può essere unilaterale o bilaterale. Un processo infiammatorio isolato nei tubi o separatamente nelle ovaie è estremamente raro a causa della vicinanza anatomica di questi organi. L'infiammazione quando un microbo patogeno entra nella mucosa inizia nelle tube di Falloppio: l'edema locale e i disturbi della microcircolazione si verificano nel sito di introduzione e riproduzione, il tubo si ispessisce, i microbi si spostano verso la cavità addominale. A questo punto, può verificarsi dolore addominale. All'aumentare dell'edema, il lume del tubo si restringe, si verifica l'infertilità. Secondo le statistiche, ogni quinto paziente affetto da infiammazione delle appendici soffre di infertilità.
Infiammazione dell'appendice femminile - trattamento
Il trattamento dell'infiammazione delle appendici nelle donne comprende una vasta gamma di misure terapeutiche. Il principale metodo di trattamento è la terapia antibiotica. Un antibiotico viene prescritto dopo aver ricevuto i risultati della semina batterica, determinando il patogeno specifico e la sua sensibilità agli antibiotici. Vengono utilizzate penicilline, cefalosporine, tetracicline, aminoglicosidi.
Parallelamente agli antibiotici, vengono prescritti antispasmodici (ma - shpa, drotaverina), antidolorifici (chetani, chetarolo), antistaminici, immunomodulatori. Se la disbatteriosi o la candidosi si sviluppano durante il trattamento antibiotico a causa di una violazione della microflora nella vagina, vengono inoltre prescritti probiotici, eubiotici e farmaci antimicotici (ketonazolo, diflucan, enterogermina, ecc.). Per accelerare il processo di guarigione, vengono utilizzati stimolanti biogenici, multivitaminici.
Allo stesso tempo, vengono utilizzati farmaci per il trattamento locale: antisettici (clorexidina, dimeossido), farmaci antinfiammatori sotto forma di unguenti vaginali, supposte, irrigazioni.
Le procedure fisioterapiche sono efficaci per l'infiammazione delle appendici. Nella fase acuta, vengono utilizzati con cautela, nell'uso subacuto e cronico tutti i tipi di procedure di fisioterapia che sono destinati alla terapia antinfiammatoria: radiazioni ultraviolette, ultrasuoni, elettroforesi, UHF, trattamento laser, ecc.
Il trattamento tempestivo per l'infiammazione acuta delle appendici porta al recupero. Il processo cronico non finisce sempre con successo, ma il trattamento può prolungare la remissione e ridurre i sintomi dell'infiammazione.
Nei casi più gravi, quando il trattamento conservativo è inefficace, viene utilizzato un trattamento chirurgico per identificare le ulcere sulle tube e sulle ovaie. Utilizzato nella maggior parte dei casi, laparoscopia.
Misure preventive per l'infiammazione delle appendici in una donna - qualità della vita senza una malattia
La prevenzione dell'infiammazione delle appendici uterine è la regola standard, con la quale è possibile evitare la malattia stessa e le sue complicanze:
1. Visita regolarmente un ginecologo per il rilevamento tempestivo della malattia, dati i sintomi spesso infiammati dell'infiammazione.
2. Rispettare rigorosamente le regole di igiene personale.
3. Usa i preservativi.
4. Non automedicare.
5. Non abusare di alcol.
6. Elimina stress, sovraccarico di lavoro, ipotermia e surriscaldamento.
7. Consumare prodotti a base di acido lattico contenenti lattobacilli.
