L'incidenza di intossicazione alimentare nel mondo, secondo l'OMS, aumenta ogni anno. Ci sono alcune difficoltà nelle statistiche negli ultimi anni a causa del fatto che non tutti i paesi registrano e sistematizzano le informazioni sull'avvelenamento. Secondo le statistiche dell'OMS cinque anni fa, i decessi per intossicazione alimentare nel mondo sono 2 milioni di persone all'anno, di cui il 75% sono bambini di età inferiore ai 14 anni. La dinamica della crescita dell'incidenza ogni anno è del 10 - 12%.
Caratteristiche di intossicazione alimentare e classificazione
Intossicazione alimentare è un termine collettivo che combina la clinica di disturbi digestivi acuti (nausea, vomito, diarrea) che si verificano dopo aver assunto cibi o bevande di bassa qualità. A volte, a seconda del tipo di avvelenamento, ci sono molti più sintomi clinici.
L'intossicazione alimentare è classificata in:
• infettivi - agenti patogeni: batteri, virus, protozoi; tale avvelenamento è tossicosi di origine alimentare (PTI);
• non infettivo (tossico): insorge a seguito dell'ingestione di tossine, veleni, quando si usano erbe velenose, funghi.
Una caratteristica pericolosa di intossicazione alimentare è:
• piccolo periodo di incubazione (2-6 ore);
• rapido sviluppo della malattia.
Inoltre caratteristica:
• distruzione di massa: soffrono tutte le persone che usano un prodotto inadatto;
• l'avvelenamento può verificarsi anche con prodotti che hanno un aspetto e un sapore normali, poiché il cibo potrebbe già essere seminato con microbi;
• Potenzialmente pericolosi vengono conservati a lungo dopo la cottura.
Intossicazione alimentare: i primi segni
I primi segni di intossicazione alimentare si verificano nell'intervallo dopo 1 - 2 e fino a 6 ore dopo l'avvelenamento. Nei prossimi 2 giorni, progrediscono e in futuro senza trattamento possono portare a gravi conseguenze.
I sintomi di intossicazione alimentare dipendono da alcuni fattori:
• la tossina o l'agente infettivo che ha causato l'avvelenamento;
• la quantità di cibo consumato o bevanda bevuta avvelenata da una tossina;
• condizioni generali del corpo.
Ma i primi segni di intossicazione alimentare sono sempre gli stessi, indipendentemente dai fattori di cui sopra:
• alta temperatura;
• diminuzione o mancanza di appetito;
• debolezza generale;
• diarrea e crampi al dolore addominale;
• flatulenza;
• nausea e vomito;
• sudore appiccicoso freddo, bassa pressione.
Tutti i sintomi di intossicazione alimentare
In alcuni casi, la clinica si sviluppa molto rapidamente e tutti i sintomi di intossicazione alimentare si sviluppano entro 1-2 ore, mentre le condizioni del paziente peggiorano e ha bisogno di un trattamento urgente.
Tutti i sintomi di intossicazione alimentare sono spesso le uniche informazioni che aiutano a formulare una diagnosi, poiché i bambini non possono spiegare i loro reclami e negli adulti a volte è difficile raccogliere l'anamnesi a causa della gravità della condizione. Cambiamenti nel vomito (frequenza, tipo e quantità di vomito), movimenti intestinali (impurità del sangue, colore, odore, consistenza, frequenza delle feci), reazione alla temperatura sono i principali sintomi che devono essere attentamente monitorati, analizzati e basati su di essi nelle prime ore di avvelenamento la diagnosi esposta.
Può anche verificarsi:
• compromissione della vista (diplopia o perdita completa);
• diminuzione del tono muscolare;
• aumento della salivazione;
• danno cerebrale (allucinazioni, delirio, coma);
• danno al sistema nervoso periferico (paresi, paralisi).
Tali sintomi si osservano più spesso con lesioni di veleni neurotossici. Le donne in gravidanza, i bambini di età inferiore a 3 anni e le persone anziane hanno un decorso particolarmente grave di intossicazione alimentare e non si esclude un esito fatale.
Intossicazione alimentare - Pronto soccorso
Il ricovero d'urgenza per cure d'emergenza viene effettuato in situazioni difficili quando esiste una minaccia alla vita. Nella maggior parte dei casi, nella fase iniziale dell'intossicazione alimentare, il pronto soccorso viene fornito a casa.
Attività di primo soccorso:
• disintossicazione;
• disintossicazione;
• eliminazione della disidratazione;
• il trattamento etiotropico non è necessario fino a quando non viene chiarita la diagnosi (ad eccezione dell'anamnesi e delle manifestazioni cliniche vivide che indicano la presenza di infezione - botulismo, salmonellosi).
La quantità di pronto soccorso per intossicazione alimentare dipende dal tempo trascorso dall'avvelenamento e dalla gravità della condizione.
Ci sono regole che tutti devono ricordare:
1. Non puoi assumere farmaci antiemetici o antidiarroici, perché il vomito e la diarrea sono i meccanismi protettivi del corpo e i metodi più veloci per l'eliminazione massiccia delle tossine.
2. È necessario somministrare alla vittima molto liquido (acqua pura) e indurre il vomito per rimuovere le tossine dallo stomaco. Continua la lavanda gastrica fino a quando appare acqua chiara e chiara.
3. Ripristino del bilancio idrico-elettrolitico e del volume di liquidi persi: bere molti liquidi usando forme farmaceutiche di soluzioni saline o preparati a casa. Soluzioni pronte per la somministrazione orale: Regidron, Normohydron, Oralit, Chlorazole, Gastrolit, Hydrovit, ecc. Le soluzioni vengono diluite secondo le istruzioni allegate, ad esempio 1 confezione di Regidron viene diluita in 1 litro di acqua, è necessario bere 3 litri (utilizzare 3 pacchetti di Regidron durante il giorno) per il massimo effetto. I reidratanti orali sono usati tra il vomito e l'assunzione di farmaci.
In assenza di soluzioni già pronte, è possibile utilizzare una soluzione debole di manganese (la soluzione dovrebbe essere rosa) o al 2% alcalina (con l'aggiunta di bicarbonato di sodio in acqua), sale di glucosio (3 cucchiai di zucchero + 1 cucchiaino di sale per 1 litro di acqua).
4. Per la rapida eliminazione delle tossine, è obbligatorio assumere assorbenti (nel caso in cui si sia già verificato l'assorbimento delle tossine nell'intestino): Polysorb (una polvere, solubile in acqua, conveniente per l'uso, Enterosgel, Enterol, in casi estremi, carbone bianco e nero attivato, compresse di cui può essere frantumato e somministrato in acqua al ritmo di: 1 compressa per chilogrammo di peso con una frequenza ogni 3 ore. Solitamente, con vomito e diarrea ripetuti, è possibile utilizzare fino a 20 compresse una volta.
5. Con un attacco di dolore grave, l'uso di analgesici o antibiotici è inaccettabile, a meno che non venga diagnosticato. È possibile prendere antispasmodici (Ma - shpa, Drotaverin, Riabal, ecc.).
6. Se il vomito e la diarrea sono assenti, è necessario assumere lassativi per prevenire un ulteriore assorbimento delle tossine nell'intestino. A tal fine, vengono prescritti solfati di sodio e magnesio: 1 cucchiaio del farmaco viene sciolto in 0,5 tazze di liquido e lavato con abbondante acqua.
Trattamento di intossicazione alimentare in un ospedale
Il trattamento dell'intossicazione alimentare è diverso dal trattamento delle infezioni intestinali acute, perché è molto più facile e veloce: le forme lievi di intossicazione alimentare possono risolversi in modo sicuro al 3 ° giorno da sole.
Le principali direzioni di trattamento
• disintossicazione;
• prevenzione della disidratazione;
• ripristino della biocenosi intestinale;
• normalizzazione del tratto gastrointestinale risparmiando nutrizione.
Ma spesso l'intossicazione alimentare è pericolosa per la vita. I sintomi acuti che si sviluppano in breve tempo richiedono il ricovero e il trattamento immediati in un reparto specializzato.
Le indicazioni per il ricovero in ospedale con intossicazione alimentare sono anche:
• temperatura fino a 40 C;
• avvelenamento in un bambino fino a 3 anni (c'è una rapida disidratazione con diarrea e vomito, che può aggravare notevolmente la condizione);
• gravidanza e pazienti anziani;
• avvelenamento da funghi e piante velenosi, composti tossici e liquidi;
• diarrea più di 10 volte al giorno con una miscela di sangue, vomito indomabile, febbre alta, persistenza per due giorni, grave debolezza crescente;
• di conseguenza, disidratazione generale del corpo (mucose secche, riduzione della produzione di urina fino all'anuria, perdita di peso).
Solo un medico che decide della necessità di ricovero in ospedale può valutare adeguatamente la condizione.
1. In un ospedale, viene eseguita la reidratazione parenterale. Ciò è particolarmente importante in caso di avvelenamento nei bambini che non possono bere la quantità richiesta di liquido.
Per la reidratazione parenterale utilizzare soluzioni di Trisol, Quartasol, Acesol, Lactosol, ecc.
2. I sorbenti sono usati con cautela nei bambini piccoli e nei pazienti anziani.
3. Antispasmodici - con l'impulso di defecare, crampi al dolore addominale.
4. La terapia antiemetica e antidiarroica è necessaria solo nei casi più gravi con vomito e diarrea indomabili, poiché la maggior parte delle tossine ha già lasciato il corpo. Vengono nominati Tserukal, Motilium, Imodium, ecc.
5. I farmaci antipiretici sono prescritti solo per i pazienti che non tollerano le alte temperature (FANS: Paracetamolo, Ibuklin / Paracetamolo con ibuprofene /)
6. Probiotici e prebiotici (mezzi per ripristinare la normale biocenosi intestinale contenente batteri vivi o loro componenti - Enterogermina, Linneks, Bifidumbakterin, Bactisubtil, ecc.).
7. Anche in ospedale viene eseguita la lavanda gastrica con una sonda, clisteri di sifone. Per le procedure vengono utilizzati fino a 10 litri di acqua.
Per molto tempo, lo stato del tratto digestivo potrebbe non essere ripristinato. Ciò è dovuto all'irritazione delle mucose dello stomaco e dell'intestino e in alcuni casi richiede un trattamento aggiuntivo.
Ma fondamentalmente, il recupero dall'avvelenamento è una dieta.
Intossicazione alimentare - Prevenzione
Per evitare l'intossicazione alimentare e i sintomi e le complicazioni spiacevoli associati, è necessario rispettare le regole igieniche di base, che sono la prevenzione dell'intossicazione alimentare.
• Lavarsi accuratamente le mani con sapone prima di mangiare o preparare il cibo.
• È bene lavare frutta e verdura, soprattutto nella stagione calda, per evitare che le mosche si posino sui prodotti.
• Sottoporre uova crude, pesce, carne al trattamento termico o alla tostatura; lavare accuratamente il tagliere e il coltello dopo la carne cruda.
• Scongelare la carne - prima della cottura, ma non a temperatura ambiente, ma nel microonde o nel frigorifero.
• Monitorare la temperatura in frigorifero - almeno 30 C.
• Prestare attenzione ai funghi e agli alimenti della ristorazione, non utilizzare prodotti di dubbia qualità.
• Non conservare lattine di metallo conservate per più di 2 anni; Non è inoltre possibile conservare alimenti in piatti di rame e zinco.
• Non mangiare latte e caviale di alcune specie di pesci catturati durante il periodo di deposizione delle uova (luccio, sgombro, bottatrice, pesce persico).
Se ricordi e aderisci a queste regole, sarai in grado di mantenere la salute per molti anni ed evitare malattie spiacevoli e gravi complicazioni.
