Un polipo è la crescita delle cellule epiteliali dalla mucosa di un organo. Nella maggior parte dei casi, è una massa benigna che sale sopra la superficie della mucosa.
Una caratteristica dei polipi è l'aspetto di queste formazioni: possono attaccarsi alla mucosa di un organo con una base larga o venire a forma di fungo. Le dimensioni vanno da pochi millimetri a diversi centimetri. Raggiungi spesso proporzioni gigantesche.
Il polipo ghiandolare (polipo adenomatoso, adenoma) è una formazione patologica di cellule ghiandolari con inclusioni di elementi atipici. È un'educazione che può degenerare in maligna in determinate circostanze.
Polipo ghiandolare - sintomi
Il polipo ghiandolare, i cui segni, prima di tutto, sono la struttura morfologica, la forma e le dimensioni, ha:
• sferico;
• a forma di fungo;
• forma ramificata.
È costituito da una rete di ghiandole ramificate e si trova più spesso sulla mucosa:
• utero;
• stomaco;
• intestino.
La dimensione del tumore è un fattore importante, poiché la malignità (degenerazione maligna) dipende direttamente dalla dimensione del polipo. La neoplasia può verificarsi nei seguenti casi:
• se la dimensione del polipo è 1,5 cm - nel 2% dei casi o meno;
• con un diametro di 1,5 - 2,0 cm - in 2 - 10%;
• oltre 2,5 - 3,0 cm - tumore maligno superiore al 10%.
Si ritiene che il tipo di polipo abbia un ruolo nell'ulteriore degenerazione: l'educazione su ampia base spesso diventa maligna.
Il polipo ghiandolare, i cui segni sono anche molteplicità e prevalenza, è diviso in poliposi:
• singolo;
• multiplo (gruppo e adenomi sparsi);
• diffuso (famiglia).
Il numero di crescite formate, nonché le dimensioni, hanno un valore prognostico:
• la malignità di singole formazioni si verifica nell'1 - 4% dei casi;
• malignità multipla nel 20% dei casi;
• la poliposi diffusa può occupare l'intera superficie dell'organo senza lasciare aree non colpite; la loro malignità si presenta nell'80% - 100%.
Polipo ghiandolare - cause
Il polipo ghiandolare è una patologia acquisita. Il rischio di questa formazione nell'uomo aumenta con l'età.
Polipo ghiandolare, le cui cause sono:
• predisposizione genetica;
• disturbi ormonali;
• malattie endocrine;
• trauma a lungo termine alla mucosa di un particolare organo,
tuttavia, in oltre il 50% di tutti i casi ci sono parenti stretti: la presenza di aberrazioni cromosomiche in molti casi di questa patologia è stata studiata e dimostrata. Queste sono violazioni nella struttura di alcuni cromosomi che compongono i geni responsabili dello sviluppo dei polipi.
La localizzazione del polipo in un particolare organo è spiegata da una serie di fattori e ragioni che contribuiscono al suo verificarsi in questo particolare luogo.
Polipo ghiandolare: lo causa nel sistema digestivo
I polipi del tratto gastrointestinale si trovano più spesso nello stomaco e nell'intestino (nel retto e nel colon). Oltre all'ereditarietà, lo sviluppo dell'adenoma nello stomaco può essere innescato dall'uso prolungato di inibitori della pompa protonica (IPP). I fattori di rischio per la formazione di polipi nel sistema digestivo includono:
• ristagno del contenuto intestinale in relazione all'uso di una grande quantità di grassi e proteine, portando a una riduzione della peristalsi e all'intensificazione dei processi di decadimento e fermentazione e, di conseguenza, allo sviluppo di intossicazione;
• squilibrio della microflora, che causa una violazione dell'immunità locale e una forte riduzione della differenziazione e della rigenerazione delle cellule epiteliali del sistema digestivo;
• la presenza di malattie croniche e una violazione della produzione di acidi biliari, che possono causare mutazioni nelle cellule della mucosa.
Cause del polipo uterino
Il polipo endometriale ghiandolare può essere causato dai seguenti motivi:
• processo infiammatorio durante la formazione del corpo, che successivamente ha causato una violazione del ciclo mestruale e della funzione riproduttiva;
• disfunzione ormonale durante la menopausa;
• lesione cronica della mucosa dovuta a un dispositivo intrauterino di lunga durata;
• operazione (curettage o sondaggio della cavità uterina);
• mastopatia.
Oltre ai suddetti fattori di rischio specifici, ci sono quelli più generali:
• ipovitaminosi C ed E;
• ridotta immunità;
• malattie concomitanti dell'intestino (morbo di Crohn, colite), utero (natura infiammatoria - mioma, endometriosi, nonché erosione cervicale), infezioni a trasmissione sessuale;
• malattie del sistema endocrino (patologia della tiroide con alterata produzione di ormoni e diabete);
• peso in eccesso;
• stress frequenti.
Polipo ghiandolare: i primi sintomi
Si ritiene che con un polipo ghiandolare, i primi sintomi si sviluppino da 5 a 6 anni dopo la comparsa della formazione. Fino a questo momento, i polipi, se presenti, non si manifestano clinicamente. Possono diventare reperti accidentali durante l'esame o sono quasi asintomatici.
Con un polipo ghiandolare, i primi sintomi si verificano quando la dimensione dell'adenoma è superiore a 2,0 cm. Una posizione tipica del polipo ghiandolare nel tratto digestivo è lo stomaco, il colon e il retto (parte dell'intestino).
L'adenoma dello stomaco si forma nel fondo, non provoca sensazioni soggettive ed è, nella migliore delle ipotesi, una scoperta su EFGDS.
Nel colon, il tumore ghiandolare sembra un fungo su un lungo gambo. Maligno nell'1% dei casi, ma col tempo cresce con i villi, si trasforma e la capacità di degenerare in una formazione maligna aumenta in modo significativo.
Quando è localizzato negli organi digestivi, quando si raggiungono grandi dimensioni, si può verificare quanto segue:
• dolore allo stomaco o all'ano;
• sanguinamento gastrointestinale (feci nere o vomito dei fondi di caffè; sangue scarlatto o muco possono essere presenti durante i movimenti intestinali);
• disturbi delle feci (costipazione o diarrea);
• impulsi frequenti, a volte dolorosi da defecare;
• prurito anale.
Quando un polipo raggiunge dimensioni enormi, si verifica un'ostruzione intestinale, con la loro infiammazione nel retto, si sviluppa la paraproctite, spesso crepe.
Se il polipo si sviluppa nell'endometrio, è asintomatico per lungo tempo. Solo dopo aver raggiunto l'enorme dimensione del polipo ghiandolare, i primi sintomi possono diventare:
• dolore addominale che si irradia al perineo o alla parte bassa della schiena;
• rapporti sessuali spiacevoli o dolorosi;
• infertilità;
• irregolarità del ciclo mestruale (irregolarità, sanguinamento abbondante o scarso, scarica in corso tra i cicli, ecc.);
• metrorragia.
Spesso c'è una germinazione di un polipo dalla cervice alla vagina.
Delle complicanze, oltre alla germinazione del polipo, spesso si verificano:
• sanguinamento,
• malignità;
• con polipi uterini: infertilità;
• ricaduta.
Polipo ghiandolare - trattamento
Se viene rilevato un polipo ghiandolare, il trattamento conservativo è inefficace. È necessaria la chirurgia radicale.
In presenza di un polipo dell'apparato digerente, vengono utilizzati i seguenti metodi:
• polipectomia con il metodo endoscopico nello stomaco con ulteriore coagulazione del letto del polipo rimosso;
• rimozione transanale in presenza di un polipo ghiandolare nel retto;
• in casi complessi: colonotomia o resezione di una parte dell'intestino con un polipo.
Se viene trovato un polipo ghiandolare nell'utero, il trattamento consiste in:
• l'uso di farmaci ormonali;
• rimozione di polipi con il metodo endoscopico;
• resezione ovarica in caso di patologia ormono-dipendente;
• isterectomia con appendici con menopausa o con un processo comune massiccio.
Prognosi dopo il trattamento del polipo ghiandolare
Le ricadute si verificano nel 30-50% dei casi nell'intervallo da 1,5 a 6 mesi dopo il successo del trattamento. In questo caso, la malignità dell'adenoma si verifica spesso dopo la sua ricaduta. Pertanto, a colpo sicuro, la prima ispezione dovrebbe avvenire in 1,5 - 2 mesi, nei successivi - ogni 3 - 6 mesi durante il primo. In futuro, è necessario visitare un medico due volte l'anno.
Polipo ghiandolare - prevenzione
Non esiste una profilassi specifica. L'automedicazione è inaccettabile.
Con un polipo ghiandolare, la prevenzione generale consiste in esami professionali annuali e cure mediche immediate per i minimi sintomi di preoccupazione. Gli esami di routine svolgono un ruolo cruciale nella prevenzione della malattia e aiutano a evitare gravi complicazioni e conseguenze.
È necessario lottare per uno stile di vita sano, mangiare bene, trattare le malattie croniche in modo tempestivo, prevenire l'aborto - usare la contraccezione.
