L'iperdiagnosi è un'opinione medica errata secondo cui una persona ha una malattia o complicazioni, che in realtà sono assenti. Una diagnosi errata è dannosa se porta a trattamenti e costi finanziari non necessari. È possibile risparmiare denaro e salute se viene fatta la diagnosi sbagliata?
Quando è il referto medico errato più comune?
L'ipodiagnosi è caratteristica di tutti i primi esami diagnostici. Nel cancro, è particolarmente comune e comporta costi aggiuntivi. Tuttavia, è impossibile prevedere in modo affidabile come si svilupperà il carcinoma nei primi stadi.
Opzioni di sviluppo del cancro:
- Un tumore cresce, ma così lentamente che una persona muore per un'altra causa.
- La neoplasia non cresce o scompare da sola, quindi passa inosservata per tutta la vita.
Gli scienziati sono a conoscenza della crescita lenta del cancro dovuta alle autopsie di donne e uomini anziani decedute per altre cause. In tali studi, ad esempio, negli uomini, la prostata è stata esaminata con molta attenzione.
Risultato: circa 3 uomini su 10 di età compresa tra 60 e 70 anni hanno avuto un piccolo carcinoma prostatico di cui non erano a conoscenza durante la loro vita.
Quali sono le conseguenze della diagnosi eccessiva?
Le conseguenze della diagnosi eccessiva dipendono dalla malattia. Se viene rilevata una malattia che non minaccia la salute ed è facilmente curabile, le conseguenze non sono gravi. Nel cancro, la situazione è diversa, poiché sono richiesti significativi costi finanziari.
Spesso la diagnosi di cancro in sé è un peso pesante e una svolta nella vita umana.
L'osteocondrosi, l'artrosi o altre malattie "senili" non sono curabili. Tuttavia, nella pratica clinica, la nomina di farmaci con efficacia non dimostrata è comune.
Omeopatia, condroprotettori, vitamine - una delle opzioni per il trattamento "eccessivo".
Un corso di terapia può costare circa 15.000 rubli russi.
La chirurgia per ernia intervertebrale semplice è un trattamento oneroso e potenzialmente pericoloso.
Iperdiagnosi: un esempio
Le conseguenze sono meglio illustrate con l'esempio. Immagina una donna di nome Tatyana. Ha 65 anni e ha un piccolo tumore che cresce molto lentamente nel suo petto. Tuttavia, non sa nulla della sua malattia. Tatyana muore all'età di 77 anni non per cancro al seno, ma per infarto.
Se Tatyana fosse andata dal medico all'età di 65 anni, le sarebbe stato diagnosticato un cancro al seno. Avrebbe dovuto affrontare molte paure e trattamenti stressanti: la chemioradioterapia. I medici potrebbero "curare" con successo Tatyana. In verità, l'aspettativa di vita non cambierebbe. Tuttavia, il trattamento e le paure hanno compromesso in modo significativo il benessere e la qualità della vita.
Quali altri esami possono portare a diagnosi eccessive?
L'iperdiagnosi non è comune solo nello screening del cancro. Un altro esempio è la vasodilatazione, i cosiddetti "aneurismi". Anche con cambiamenti nei dischi intervertebrali, esiste una diagnosi eccessiva. Alcune malattie vengono scoperte per caso, ad esempio quando si scopre un problema di salute completamente diverso.
Nella pratica medica, ci sono "diagnosi di esclusione": il medico determina la diagnosi con il metodo di eliminazione delle malattie gravi. La diagnosi più comune di esclusione nello spazio post-sovietico è la distonia vegetovascolare (VVD). Qualsiasi disturbo d'ansia o depressione nell'intervallo subnormale rientra nell'IRR.
Come evitare la diagnosi eccessiva?
I ricercatori sono alla ricerca di modi per evitare diagnosi errate, ma finora non ci sono previsioni affidabili. Ci sono alcune malattie in cui è necessario "attendere" e non essere curati. Nelle prime fasi del carcinoma prostatico, alcuni uomini sono pronti a rinunciare al trattamento e monitorare l'avanzamento della malattia. La terapia in attesa risparmia non solo risorse finanziarie, ma previene anche gli effetti collaterali delle procedure di trattamento onerose.
Poiché alcuni studi di screening hanno anche i loro vantaggi, si consiglia di valutare in anticipo i pro ei contro. Lo screening non è mai urgente; i pazienti hanno abbastanza tempo per ottenere le informazioni necessarie.
