Gli scienziati hanno creduto che nelle camere familiari, il legame tra madre e figlio si "rafforzi", il che ha spiegato il basso tasso di mortalità. Tuttavia, una recente revisione scientifica ha dimostrato che le infezioni nei singoli reparti sono meno probabili. Una possibile ragione per l'aumento della sopravvivenza dei neonati prematuri non è "dovuta alla madre", ma un basso rischio di infezione.
Quali risultati sono stati ottenuti durante lo studio?
I bambini prematuri sono stati lasciati a lungo in grandi stanze con numerose incubatrici. Sebbene ciò facilitasse le cure mediche, non era possibile uno stretto contatto fisico con la madre.
Lo svantaggio, che è stato a lungo ignorato, è stato l'inizio tardivo dell'allattamento al seno.
Oggi, si teme che lo sviluppo del cervello dei bambini prematuri venga interrotto se non gli è permesso di andare dalla madre in tempo.
Molte cliniche negli ultimi anni hanno creato camere familiari separate. In essi, le madri possono trascorrere giorni e settimane fino al completo recupero dei bambini prematuri. Le prove mediche per queste misure erano inconcludenti. Gli scienziati hanno identificato solo 1 studio che ha esaminato i potenziali benefici delle singole stanze.
Nello studio sulla cura neonatale di Stoccolma, 366 bambini prematuri sono stati assegnati in modo casuale. Alcuni sono stati collocati in stanze separate, mentre altri sono stati collocati in una grande sala. Risultato: non è stata rilevata una riduzione dell'incidenza complessiva.
I pediatri olandesi hanno studiato altri 12 studi. Tutti gli studi hanno incluso solo neonati estremamente prematuri con un peso alla nascita molto basso. Tuttavia, qui non sono stati dimostrati vantaggi della camera familiare.
Sepsi - uno dei motivi per i benefici delle camere familiari?
Tutti gli studi sono stati uniti da un fatto significativo: il rischio di sviluppare infezioni è stato ridotto del 37%.
L '"avvelenamento del sangue" è un problema comune nelle unità di terapia intensiva neonatale. I ricercatori non sono stati in grado di determinare la causa principale dell'effetto protettivo. Gli scienziati ritengono che le condizioni igieniche nei reparti familiari siano molto migliori.
La sepsi negli ospedali di maternità si verifica nello 0,1-0,8% dei neonati. I neonati prematuri e i bambini con pesi alla nascita molto bassi hanno molte più probabilità di soffrire di sepsi. In Russia, circa il 17% dei bambini con peso alla nascita molto basso (<1500 g) sviluppa infezioni. Nel gruppo di bambini di peso inferiore a 500 g, l'incidenza è di circa il 40%.
Se la sepsi nei neonati viene confermata e trattata in modo tempestivo, i sintomi di solito scompaiono rapidamente.
Tuttavia, nel 25% dei neonati, il trattamento inizia troppo tardi, quindi muoiono.
I neonati sopravvissuti mantengono la cosiddetta "ipertensione polmonare". La condizione è caratterizzata da un aumento della pressione nella regione dei vasi sanguigni nella circolazione polmonare. L'ipertensione polmonare porta a gravi conseguenze per la salute in età adulta.
La somministrazione profilattica di anticorpi (immunoglobuline) è un metodo controverso e non è raccomandato. Per prevenire la sepsi tardiva nosocomiale nei neonati, è importante osservare le misure igieniche, in particolare per disinfettare accuratamente le mani.
Gli esperti ritengono che nei reparti familiari le madri si lavino le mani più spesso, si prendano cura del bambino e facciano la doccia che in generale. Forse prenditi più cura di te e del tuo bambino gioca un ruolo nel ridurre la prevalenza delle infezioni.
In un reparto di famiglia, una madre inizia a nutrire il suo bambino molto prima?
Un altro ovvio vantaggio è un tasso più elevato di insorgenza dell'allattamento al seno. La probabilità che la madre allatti al seno il suo bambino dopo la dimissione è molto più alta.
In una stanza separata, le madri danno da mangiare ai loro bambini quasi 3 volte più spesso che nella sala comune.
I bambini sono stati osservati negli studi solo fino a 2 anni. A questa età, tuttavia, è solo limitato possibile valutare lo sviluppo neurologico. Gli scienziati notano che i bambini manifestano successivamente disturbi mentali se non vengono allattati al seno in tempo.
I principali risultati dei ricercatori: nei reparti familiari, il rischio di sviluppare infezioni è inferiore e le condizioni per l'allattamento al seno sono migliori. Se possibile, si consiglia di affittare una stanza separata negli ospedali di maternità o nei centri neonatali.
