anchilosante è una malattia infiammatoria cronica della colonna vertebrale. La causa più comune di spondilite è un'infezione da tubercolosi, pertanto, parlando di spondilite, di norma, si riferisce alla spondilite tubercolare. Molto meno spesso, questa malattia si verifica con infezione da stafilococco (osteomielite spinale cronica e acuta), actinomicosi, artrite reumatoide e sifilide.
La spondilite è una malattia piuttosto rara del sistema muscoloscheletrico e la sua diagnosi è difficile nelle prime fasi a causa di sintomi sfocati, e un quadro clinico vivido è associato all'insorgenza di complicanze e alla diffusione del processo. La spondilite colpisce sia adulti che bambini di età diverse. Con la spondilite, si osserva la distruzione dei corpi vertebrali, che porta alla successiva deformazione della colonna vertebrale. Una caratteristica è la curvatura angolare della colonna vertebrale (gobba). Si notano dolori persistenti e gravi alla colonna vertebrale, muscoli che la circondano, malessere generale e debolezza, perdita di peso e febbre.
Spondilite - cause
Molto spesso, la spondilite è il risultato di lesioni tubercolari della colonna vertebrale. Ematogeno, i micobatteri penetrano nel corpo vertebrale. Se l'infiammazione non è specifica, tutti i batteri ne diventano la causa. Di norma, si tratta di streptococchi, Staphylococcus aureus, Escherichia coli e altri batteri.
Spesso c'è spondilite anchilosante (spondilite anchilosante). Questa malattia di solito colpisce gli uomini di età compresa tra 20 e 30 anni ed è caratterizzata da un danno immunitario alle articolazioni e ai legamenti della colonna vertebrale.
Spondilite - Sintomi
Il quadro clinico dipende in gran parte dalla causa della malattia. Fondamentalmente, questa è un'infiammazione dell'apparato legamentoso-articolare e un danno al tessuto osseo della colonna vertebrale. Il processo tubercolare provoca la formazione di un focus di necrosi caseosa nel corpo vertebrale stesso. Se l'infiammazione non è specifica, si verificano fistole e ascessi. La spondilite anchilosante provoca la compattazione delle articolazioni e dei legamenti della colonna vertebrale. La mobilità della colonna vertebrale diminuisce e la sua flessibilità diminuisce.
Il sintomo principale che si verifica con qualsiasi forma di spondilite è un forte dolore nel sito della lesione e una diminuzione dell'attività motoria. Il processo di distruzione delle vertebre provoca la compressione del midollo osseo e dei nervi, l'infiammazione purulenta passa lentamente al tessuto circostante. Si verifica deformità spinale (levigatura delle curve fisiologiche). Il lavoro degli organi interni si sta gradualmente deteriorando a causa di una violazione dell'innervazione. La spondilite è estremamente difficile e necessita sempre di un trattamento tempestivo e attivo.
Spondilite - diagnosi
La diagnosi si basa sul chiarimento della forma e della causa della malattia. La presenza di tubercolosi in un paziente indica spondilite tubercolare. Se è indicata una storia di endocardite batterica, questa è spondilite non specifica. È obbligatorio un esame radiografico della colonna vertebrale. Tuttavia, con il suo aiuto non è sempre possibile identificare la causa principale. È molto più efficace utilizzare la TC o la RM per differenziare la diagnosi. Per escludere il tumore e determinare la natura dell'infezione, ai pazienti viene prescritta una biopsia di puntura.
Spondilite - trattamento e diagnosi
Il trattamento della spondilite non specifica viene effettuato utilizzando farmaci antibatterici e terapia di disintossicazione. La spondilite tubercolare deve essere trattata esclusivamente con farmaci anti-TB (isoniazide, rifampicina). Nella spondilite anchilosante, il trattamento anestetico è prescritto utilizzando corsetti ortopedici. In casi avanzati, se il trattamento farmacologico non porta risultati, ai pazienti viene prescritto un intervento chirurgico. La prevenzione della spondilite tubercolare di solito coincide con la prevenzione della tubercolosi (specifica, sociale e sanitaria).
