colecistite - Questo è un processo provocato dall'irritazione e quindi dall'infiammazione della cistifellea, situata vicino al fegato e che partecipa al processo di digestione. La bile viene rilasciata attraverso i dotti nel duodeno 12, ma a causa di problemi con la sua escrezione, si accumula nella cistifellea, che minaccia incredibili dolori e infezioni.
Colecistite - cause
La colecistite può svilupparsi a causa di molte cause, ma tuttavia, nella maggior parte dei casi, provoca calcoli che si accumulano nella cistifellea e rendono difficile l'uscita dalla bile. Può anche accadere a causa di qualche tipo di trauma o come complicazione di malattie più gravi (diabete mellito, ecc.). In tali casi, la colecistite è considerata solo una complicazione e non una malattia indipendente.
A causa delle ragioni sopra esposte, la colecistite si sviluppa in forma acuta, mentre si osserva cronica in caso di irritazione prolungata, quando le pareti della cistifellea diventano più dense.
Colecistite - Sintomi
Il 50% di tutti i pazienti con diagnosi di colecistite acuta rappresenta l'età dopo cinquant'anni. All'inizio, c'è un forte dolore nell'ipocondrio in basso a destra, che ha un carattere inaspettato e si sviluppa a seguito del blocco del dotto biliare con una pietra. La conseguenza di ciò è l'irritazione e l'infiammazione nella cistifellea.
Dopo un certo periodo di tempo, il dolore scompare sia da solo che dopo aver assunto gli antidolorifici. Tuttavia, presto si intensifica di nuovo e in seguito diventa regolare. La colecistite inizia a peggiorare, che è accompagnata da vomito, nausea e febbre. Le condizioni generali del paziente continuano a peggiorare.
Di conseguenza, l'uscita della bile nell'intestino viene completamente fermata. La pelle e la sclera del paziente diventano di un giallo brillante (ittero). La lingua asciutta con rivestimento bianco è caratteristica.
In nessun caso dovresti rimandare una visita dal medico, poiché questo è irto di sviluppo di peritonite.
Colecistite - diagnosi
Quando si effettua la diagnosi di "colecistite acuta", il medico è guidato dalla storia raccolta dal paziente (rivela gravi violazioni nella sua dieta e se si sono verificate situazioni stressanti). Il medico scopre anche se ci sono sintomi di colica biliare e produce palpazione della parete addominale. Se i sospetti sono confermati, il paziente viene inviato per un'ecografia degli organi della cavità addominale, in cui viene rilevato un aumento della cistifellea e la presenza (assenza) di calcoli nell'organo o nei suoi condotti.
Informazioni più dettagliate sugli organi della cavità addominale possono fornire tomografia computerizzata. Per uno studio ampliato dei dotti biliari, viene prescritto ERCP, cioè colangiopancreatografia retrograda endoscopica.
Nell'analisi del sangue, è possibile riscontrare leucocitosi e alta ESR, bilirubinemia e disproteinemia, nonché una maggiore attività degli enzimi (aminotransferasi e amilasi) in uno studio biochimico di urina e sangue.
Colecistite - trattamento e prevenzione
La colecistite acuta è un'indicazione diretta per il ricovero urgente di un paziente nel reparto chirurgico. Inizialmente viene utilizzato un trattamento conservativo, che consiste nel riposo completo e nella nutrizione esclusivamente parenterale, cioè l'introduzione di miscele nutritive endovenose. Se il paziente ha la febbre o è anziano o soffre di diabete, gli viene mostrato l'uso di antibiotici ad ampio spettro.
In questa fase, è molto importante eliminare la sindrome del dolore, ridurre l'intossicazione generale e l'infiammazione. Se il trattamento conservativo inizia a dare risultati positivi, continua. In caso contrario, decidere sulla necessità di un intervento chirurgico. Un'indicazione assoluta per la chirurgia è un sospetto di cancrena, perforazione, flemmone della cistifellea e peritonite basata sulla colecistite distruttiva.
La colecistite viene prevenuta osservando le regole di una dieta sana, limitando l'uso di grandi quantità di cibi grassi, piccanti e alcolici. Anche l'attività fisica è importante, poiché l'inattività contribuisce al ristagno della bile, alla formazione di calcoli.
Si consiglia di mangiare secondo il regime (almeno ogni 4 ore). Devi anche bere molti liquidi e non mangiare troppo prima di coricarti.
Un parassita intestinale (giardia e nematode), l'obesità e lo stress hanno un effetto negativo sullo stato della cistifellea.
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