Un polipo placentare è un tumore benigno che si sviluppa dopo il parto, l'aborto o l'aborto dal tessuto della placenta che viene trattenuto nella cavità uterina.
Si verifica in circa lo 0,36% delle nascite (secondo le statistiche di autori stranieri). È una formazione patologica, perché non scompare spontaneamente, accompagnata da sanguinamento e gravi complicazioni senza trattamento.
Polipo placentare - cause
Un polipo placentare si forma a seguito della gravidanza - compiuto o interrotto. Trame della placenta o dei suoi villi, situati negli strati di fibrina o masse trombotiche nella cavità uterina, danno origine alla formazione di neoplasie.
Se viene rilevato un polipo placentare Le ragioni del ritardo nel tessuto placentare nella cavità uterina possono essere:
• errata gestione del periodo postpartum;
• parziale rimozione della placenta dopo taglio cesareo;
• curettage incompleto durante l'aborto e l'aborto medico;
• morte fetale nell'utero.
Le microparticelle rimanenti della placenta, strettamente attaccate alla parete uterina e ai vasi ad essa collegati, spuntano nel tempo con il tessuto connettivo. Esternamente, il polipo ha l'aspetto di una formazione piatta o simile a un fungo.
A seconda della struttura morfologica, I polipi sono isolati, costituiti da:
• da villi sicuri - si formano un po 'di tempo dopo un aborto medico;
• villi distruttivi: si sviluppano sullo sfondo di un recupero incompleto dell'utero dopo il parto;
• singole parti della placenta che sono collegate all'utero da vasi comuni.
Polipo placentare - segni
Con un polipo placentare, i segni di questa formazione sono estremamente difficili da rilevare, perché lo spotting prolungato o l'individuazione pesante dopo il parto non causano l'ansia di una donna - molti considerano questa la norma e non attribuiscono particolare importanza a questo.
In effetti, questi scarichi sanguinanti compaiono diverse settimane dopo (da 2 a 4) dopo il parto, l'aborto o l'aborto. Normalmente, a questo punto, lo scarico dal tratto genitale dovrebbe già essersi fermato.
La coagulazione del sangue che è apparsa dopo 2-5 settimane aumenta con il tempo, diventa un sanguinamento massiccio con sangue scarlatto, che può portare a una minaccia per la vita.
Pertanto, con un polipo placentare, i segni della crescita di una formazione polipoide nella cavità uterina sono così specifici che è impossibile confonderli con un'altra patologia in questo periodo.
Polipo placentare - Sintomi
Con un polipo placentare, potrebbero non esserci sintomi diversi da sanguinamento o emorragia nei primi stadi di sviluppo. Spesso il sanguinamento è così grave che richiede un ricovero immediato e un'azione urgente. In alcuni casi, il dolore e il disagio nell'addome inferiore sono inquietanti, che nel periodo postpartum, una donna raramente presta attenzione e, di norma, non cerca assistenza medica.
Dopo alcune settimane, anche se l'emorragia non si intensifica, ma continua come prima, compaiono nuovi sintomi del polipo placentare:
• la debolezza sta crescendo;
• Preoccupato per la fatica;
• i battiti del cuore diventano costanti;
• la mancanza di respiro si verifica anche con uno sforzo fisico ridotto.
In realtà, questi sono sintomi di anemia in via di sviluppo, che può progredire se non si consulta un medico in tempo. Durante questo periodo, quando il corpo è indebolito dalla gravidanza e dal parto, l'immunità viene ridotta, una donna non ha abbastanza riposo a causa di un regime frenetico per prendersi cura di un bambino, l'anemia può diventare una minaccia non solo per la salute, ma anche per la vita.
A causa di una forte diminuzione dell'immunità, può svilupparsi un'infiammazione, di cui I seguenti segni indicano:
• aumento della temperatura;
• scarico con un odore sgradevole o fetido;
• prurito e sensazione di bruciore nei genitali;
• aumento del disagio o vago dolore addominale.
In futuro sorgono una serie di gravi complicazioni che richiedono un trattamento intensivo, in molti casi un intervento chirurgico. Il polipo tempestivo non trattato porta alle seguenti complicazioni:
• infiammazione dell'utero, quando l'unico modo per prevenire la diffusione dell'infezione può essere l'estirpazione (rimozione) dell'organo;
• sepsi;
• disfunzione ovarica;
• infertilità;
• esito fatale a seguito di grave perdita di sangue e sepsi.
Polipo placentare - trattamento
L'opinione degli specialisti oggi: in presenza di un polipo placentare, il suo trattamento è possibile solo chirurgicamente. I metodi terapeutici, così come l'automedicazione con i rimedi popolari, non daranno risultati positivi, ma complicheranno solo il decorso della malattia e porteranno a gravi conseguenze.
La chirurgia consiste nel rimuovere il polipo stesso e il curettage della mucosa uterina. Controllato da ispezione con un isteroscopio. L'aspirazione sotto vuoto è possibile. Questo è un modo meno traumatico. Le manipolazioni chirurgiche vengono eseguite in anestesia generale, quindi non si verificano dolore o disagio. Se durante l'esame prima dell'intervento sono state rilevate concomitanti malattie infiammatorie infettive o si è verificato sanguinamento non critico, viene eseguito un massiccio ciclo di terapia antibiotica prima dell'intervento.
I tessuti rimossi devono essere esaminati istologicamente per escludere il corionepithelioma, un tumore maligno.
Dopo l'operazione, un ciclo di terapia antibatterica è obbligatorio per prevenire l'insorgenza o la diffusione dell'infezione. Viene anche trattata l'anemia: se necessario viene prescritta un'assunzione a lungo termine di preparati di ferro, vitamine del gruppo B e acido folico. La scelta dei farmaci viene effettuata solo dal medico in base ai risultati degli esami del sangue in ciascun caso individualmente. È impossibile impegnarsi nell'automedicazione, in modo da non peggiorare la condizione, poiché qualsiasi farmaco, comprese le vitamine, ha le proprie indicazioni, controindicazioni ed effetti collaterali.
Con sanguinamento moderato e una diagnosi ancora non confermata, vengono prescritti farmaci e solo se è inefficace, viene eseguito il curettage.
Attualmente, in molte cliniche ben attrezzate con un polipo placentare, viene utilizzato un metodo più delicato per il trattamento: viene utilizzata la rimozione laser. La neoplasia viene asportata da un raggio laser diretto. Parallelamente, vengono prese misure per curare l'anemia. Il trattamento laser è il modo più produttivo: dopo che non vi è alcuna ricaduta, il periodo di recupero dura una settimana. Questo metodo non è diffuso, ma a causa della sua sicurezza e facilità sostiene di essere ulteriormente sviluppato.
Nel periodo postoperatorio, è necessario osservare almeno un mese per la temperatura corporea e le condizioni generali. Dopo aver rimosso il polipo, si consiglia di escludere eventuali procedure termiche, ipotermia, attività fisica, contatto sessuale.
Se vedi un medico in tempo quando compaiono i primi sintomi poco chiari, la prognosi è favorevole.
Polipo placentare - prevenzione
Al fine di evitare un polipo placentare, la profilassi dovrebbe essere costante e consiste nel seguire da ciascuna donna le seguenti misure:
- l'uso di contraccettivi per prevenire la gravidanza e l'aborto non pianificati;
- esclusione del parto fuori dall'ospedale;
- essere registrato fin dall'inizio e condurre una gravidanza in istituti medici specializzati, venire per esami preventivi, monitorare i test, la gravidanza e le condizioni generali del corpo;
- 7 giorni dopo la nascita, esegui un'ecografia dell'utero con appendici per escludere una possibile patologia;
- se c'è il sospetto di aborto spontaneo, è necessario visitare un medico per esaminare e rimuovere le particelle rimanenti dell'ovulo.
Va sempre ricordato che per eventuali problemi di natura ginecologica e ostetrica, è necessario solo consultare un medico con la classificazione appropriata.
Il parto a casa può portare a situazioni imprevedibili, incluso lo sviluppo di varie complicanze e la formazione di polipi nell'utero. Pertanto, durante il parto, l'intero periodo deve essere nell'istituto ostetrico con la disponibilità di attrezzature mediche per qualsiasi situazione sotto la supervisione di un medico.
Solo in questi casi si possono evitare gravi problemi e complicazioni.
