Il gruppo della vitamina B comprende 9 composti chimici. La tiamina è stata scoperta per prima, quindi si chiama vitamina B1.
Queste vitamine sono coinvolte nella conversione di carboidrati complessi ottenuti dal cibo in glucosio, che viene successivamente utilizzato per la sintesi di ATP (acido adenosintrifosforico) - la principale fonte di energia nel corpo.
Partecipano anche al metabolismo di grassi e proteine. La tiamina è indispensabile nel lavoro dei sistemi muscolare, nervoso, cardiovascolare, svolge un ruolo importante nella produzione di globuli rossi. Si riferisce alle vitamine idrosolubili - questo significa che non si accumula nel corpo e non forma riserve: è necessario il suo costante rifornimento.
Metabolismo e vitamina B1
La parte principale della vitamina B1 necessaria entra nel corpo con il cibo, il resto è sintetizzato nella mucosa intestinale. Ma, dato che la vitamina è solubile in acqua ed è molto facilmente distrutta sotto l'influenza di vari fattori esterni, in molti casi non è possibile reintegrare la quantità necessaria per il corpo solo con il cibo. Ad esempio, la tiamina si rompe quando viene esposta al calore - durante la cottura.
L'aggiunta di sale durante la preparazione di legumi contenenti una grande quantità di esso distrugge la vitamina: puoi aggiungere sale a un piatto pronto.
Quando si beve caffè e tè forte, la tiamina viene completamente distrutta, ma non sotto l'influenza della caffeina, ma a causa dell'enorme quantità di acido cloridrico, la cui produzione stimola.
Un gran numero di dolci e prodotti a base di carboidrati porta ad un forte aumento del fabbisogno di tiamina e le sue riserve si esauriscono rapidamente. Pertanto, i bambini e le donne dopo i 50 anni hanno bisogno di alte dosi di vitamina B1. Ma anche in giovane età, i sintomi della carenza di vitamina B1 sono osservati nel 40% delle persone in questa categoria di età: ragazze “per sempre stanche” che sono depresse, irrequiete e nervose soffrono di una mancanza di tiamina. La depressione, che colpisce gran parte della popolazione, è anche associata all'ipovitaminosi della tiamina.
Cause dei sintomi da carenza di vitamina B1
Per capire quali sintomi della carenza di vitamina B1 si sviluppano e come prevenirne l'insorgenza, è necessario comprendere le cause dell'ipovitaminosi della tiamina. Il meccanismo di sviluppo dell'ipovitaminosi B1, principalmente, risiede nella mancanza di tiamina, che entra nel corpo in piccole quantità, in violazione del suo assorbimento e assimilazione.
Si verificano sintomi di carenza di vitamina B1:
• con malnutrizione o fame per vari motivi;
• durante il trattamento con grandi dosi di diuretici: lavano la tiamina dal corpo;
• con l'uso prolungato di farmaci anti-TB;
• con abuso cronico di alcol;
• quando si fuma (la vitamina B1 viene distrutta);
• quando si beve una grande quantità di caffè e tè forti;
• patologia endocrinologica (diabete mellito, malattia della tiroide).
Ci sono anche fattori che contribuiscono allo sviluppo dei sintomi della carenza di vitamina B1. Questi includono malattie dello stomaco e dell'intestino: è nella mucosa di questi organi digestivi che viene assorbita la tiamina, così come le malattie del fegato, che è coinvolta nell'ulteriore conversione della vitamina e nella sua inclusione nei sistemi enzimatici del corpo.
Con lo stress e la patologia del tratto digestivo, la necessità di vitamina B1 aumenta molte volte.
Patologia del sistema nervoso come manifestazione dei sintomi della carenza di vitamina B1 - manifestazioni di beriberi
Date le funzioni della tiamina e la sua portata, i sintomi associati a una carenza di vitamina B1 nel corpo sono manifestazioni associate al funzionamento del sistema nervoso:
• fatica non motivata;
• irritabilità o apatia;
• depressione, ansia;
• mal di testa;
• neurite di varie localizzazioni
• paresi (paralisi parziale);
• diminuzione della memoria a breve termine, capacità intellettuali;
• confusione di pensieri;
• cattivo sonno.
Le prime manifestazioni di ipovitaminosi B1 possono essere debolezza generale, palpitazioni e respiro corto durante lo sforzo fisico, prurito costante della pelle. La causa della costipazione cronica è in molti casi l'ipovitaminosi B1.
Quasi immediatamente, si verificano cambiamenti nella sfera psico-emotiva: pianto, irritabilità, diminuzione della memoria e funzioni cognitive. In futuro si sviluppa la polineurite: dolore, debolezza e pesantezza alle gambe, parestesia in esse e una diminuzione della sensibilità della pelle, zoppia, affaticamento anche quando si cammina. Parestesia e dolore compaiono in altre parti del corpo - le braccia e il corpo sono coinvolti. L'andatura cambia a causa del dolore ai muscoli del polpaccio: diventano duri e bruscamente dolorosi alla palpazione. Ciò è dovuto a una violazione dello scambio di tiamina: con la sua carenza nel sangue e nei tessuti, si verifica l'accumulo di prodotti metabolici intermedi: lattico (la causa del dolore muscolare) e acido piruvico. I pazienti hanno un'andatura caratteristica: calpestano il tallone e il bordo esterno del piede, risparmiando le dita dei piedi. Nel tempo, i riflessi tendinei svaniscono, atrofia muscolare. Questi sono segni di una malattia che si verifica in assenza di trattamento per l'ipovitaminosi della tiamina - prendere - prendere, la sua forma paralitica. Take - take è una manifestazione di ipovitaminosi della tiamina. Esistono tre forme di questa malattia. Descritto è uno di questi: infantile.
La sconfitta di altri organi e sistemi
Con la forma edematosa, la comparsa di parestesia e paresi è preceduta dalla comparsa di edema. Inizialmente, appaiono sulle gambe (articolazioni della caviglia), poi ne sono coinvolti altri: ginocchio, anca. In casi avanzati, l'ascite è attaccata.
Apparato digerente
Sintomi della carenza di vitamina B1 che compaiono quando il sistema digestivo è coinvolto nel processo patologico:
• diminuzione dell'appetito, anoressia (mancanza di appetito) e una forte riduzione del peso in relazione a questo;
• colite con manifestazioni di costipazione o diarrea;
• discinesia dello stomaco e dell'intestino con nausea, vomito, dolore addominale, disturbi secretori.
Sistema cardiovascolare
Allo stesso tempo, anche il sistema cardiovascolare è coinvolto nel processo. Questo è un beriberi a forma di cuore. I sintomi della carenza di vitamina B1 nella sua sconfitta sono tachicardia, una forte diminuzione della pressione e lo sviluppo di insufficienza cardiaca acuta è possibile. I cambiamenti distrofici si verificano nel muscolo cardiaco, il ventricolo destro è coinvolto nel processo, quindi non c'è cianosi. La compromissione emodinamica si sviluppa gradualmente. Un esame obiettivo rivela
• palpitazioni cardiache;
• gonfiore delle vene cervicali;
• espansione dei confini del cuore a destra;
• l'auscultazione è un soffio sistolico udibile all'apice;
• ingrossamento del fegato;
• Sono possibili la comparsa di edema e lo sviluppo di ascite.
Take-take pesante
Per la fase finale del beriberi, sono caratteristiche varianti maligne gravi. Sono caratteristici dolore epigastrico grave con irradiamento allo sterno, tachicardia, mancanza di respiro e sintomi di insufficienza ventricolare destra. Secondo la letteratura, il tempo dall'inizio della comparsa dei sintomi della carenza di vitamina B1 alla morte è di 3-5 giorni, ma ci sono casi in cui l'intero complesso dei sintomi si è sviluppato con un esito fatale in 6-12 ore.
Nel nostro paese, non si verifica il grave decorso del take-take, solo in casi isolati di alcolisti cronici, nelle persone senza un luogo di residenza fisso. Un quadro cinetico completo della malattia viene osservato tra i residenti dei paesi asiatici, che mangiano principalmente riso lucido. Non contiene vitamina B1: ciò è dovuto al processo di pulizia del riso.
Sindrome di Gaye Wernicke
Con il coinvolgimento del sistema nervoso, le persone con alcolismo sviluppano anche la sindrome di Gaillot-Wernicke: l'ipotalamo e il mesencefalo sono colpiti, si sviluppa l'encefalopatia. Questa patologia si manifesta con i seguenti sintomi di una mancanza di vitamina B1 e B6 (piridossina):
• astenia grave;
• sonnolenza;
• sudorazione eccessiva;
• tachicardia;
• mancanza di respiro.
Pertanto, i sintomi della carenza di vitamina B1 sono diversi: allo stesso tempo, si manifestano segni di danno a vari organi e sistemi. Il quadro clinico è ampio a causa del fatto che l'ipovitaminosi della tiamina raramente procede in isolamento. Di solito è combinato con un ridotto apporto di altre vitamine di questo gruppo: piridossina, acido nicotinico, riboflavina.
Nello stato oggettivo, si nota la perdita di peso, la labilità del polso sullo sfondo della labilità emotiva generale. Diminuzione delle cifre della pressione arteriosa.
Prevenzione e trattamento della carenza di vitamina B1
Quando insorge una grave irritabilità per il minimo motivo, debolezza, stanchezza incongruente, insonnia e riduzione dell'appetito, è necessario eliminare la mancanza di tiamina, rivedere la dieta e, su raccomandazione di un medico, sottoporsi a terapia vitaminica. L'opzione di trattamento migliore è l'assunzione complessa di tutte le vitamine del gruppo B, poiché il loro effetto sul corpo è interconnesso.
I farmaci più efficaci sono:
• Aneyrin (tiamina);
• lievito di birra in compresse;
• epatoprotettori Essentiale, Essliver, dove la vitamina B1 entra come coenzima del metabolismo dei carboidrati;
• vitamine del complesso B: Neurovitan, Neuromidin, Milgamma Compositum;
• multivitaminici: alfabeto (la vitamina B1 insieme al ferro fa parte della pillola numero 1), Vitrum, Complivit, Multitabs.
Ma, per non sbagliare con la scelta, devi prima consultare un medico che ti dirà il farmaco più adatto.
