Un livido dell'articolazione della spalla è una lesione piuttosto grave in cui i tessuti molli e i legamenti sono gravemente danneggiati.
È importante diagnosticare e trattare questa condizione in tempo in modo che non causi complicazioni.
Spalla contusa: sintomi e pronto soccorso
Immediatamente dopo un livido alla spalla, la vittima presenta i seguenti sintomi:
1. Sindrome del dolore acuto, che si manifesta non solo con i movimenti della mano, ma anche a riposo.
2. Gonfiore dell'articolazione della spalla (possibile formazione di ematoma sottocutaneo).
3. Levigatezza (gonfiore) dei contorni dell'articolazione.
4. Isolamento del fluido nella cavità articolare (rilevabile solo dopo l'ecografia).
5. Dolore alla palpazione.
6. La formazione di lividi e lividi dal rosso al viola.
7. Emorragie gravi (possono verificarsi in presenza di ferite aperte).
8. Rottura di uno dei muscoli. Di solito è accompagnato da grave gonfiore e retrazione dei tessuti nell'articolazione di 5-7 cm.
Con una spalla ammaccata, è importante sapere che si tratta di una ferita, non di una frattura. Distinguere il primo dal secondo è semplice: in caso di frattura, la mobilità dell'articolazione della spalla sarà completamente limitata, il che non può essere con un livido.
Inoltre, con una frattura, la vittima sperimenterà un caratteristico scricchiolio nelle ossa.
Il primo soccorso per una spalla contusa include tali azioni:
• ispezionare la mano (non può essere raddrizzata o estesa in modo indipendente);
• immobilizzare la mano. Per fare questo, deve essere bendato al corpo piegato a metà di 90 gradi;
• se l'integrità della pelle è danneggiata, è necessario trattare la ferita con acqua ossigenata e applicare una medicazione sterile;
• avvolgere il ghiaccio in un fazzoletto e applicare sulla zona interessata per 10 minuti. Successivamente, fai una pausa per 5 minuti e ripeti nuovamente la procedura;
È importante sapere che è impossibile mantenere il ghiaccio nel sito di un livido tutto il tempo, poiché ciò può portare a congelamento dei tessuti e compromissione della circolazione.
• assicurare la pace della vittima per diverse ore. Se durante questo periodo il gonfiore e il dolore non si attenuano, è necessario contattare un traumatologo.
Livido alla spalla: diagnosi e trattamento
Come procedura diagnostica, dopo aver esaminato la spalla danneggiata, il medico può prescrivere una fluoroscopia articolare e un'ecografia.
Questi studi aiuteranno a valutare la gravità della lesione e escludere la possibilità di una frattura. Inoltre, un'ecografia mostrerà le condizioni del tessuto muscolare e della capsula articolare.
Il trattamento per una spalla contusa dipende dalla complessità della lesione. Viene eseguito in modo completo con l'uso della terapia farmacologica (iniezioni, compresse e unguenti), nonché con la fisioterapia riparativa.
Prima di tutto, i seguenti farmaci sono prescritti al paziente:
1. Farmaci antinfiammatori non steroidei per alleviare l'infiammazione e il gonfiore (Nise, Movalis, Celebex). La durata della loro assunzione dovrebbe essere di 3-5 giorni.
2. Con forte dolore, una soluzione di novocaina viene iniettata nell'articolazione interessata. Inoltre, gli possono essere prescritti analgesici e farmaci per alleviare il dolore (Ketanov, difenidramina, Analgin).
La vittima stessa deve osservare il riposo a letto nei primi giorni dopo un livido. Il suo braccio e l'intera articolazione della spalla dovrebbero essere bendati con un bendaggio elastico. Ciò è necessario per riparare la mano e per ripristinare la normale circolazione sanguigna.
Se nei primi 2-3 giorni dopo una lesione all'articolazione della spalla, il sangue e il fluido hanno iniziato a raccogliersi, in questo caso il paziente può subire una puntura (pompare il liquido in eccesso dall'articolazione). Se l'ematoma continua a svilupparsi ulteriormente, il paziente è pronto a drenare per 1-2 giorni.
In una condizione stabile, al paziente viene prescritto un trattamento locale. Per fare questo, puoi usare unguenti e gel anti-infiammatori (Voltaren, Dolobene gel, Diclac gel). È anche consentito applicare impacchi freddi (con ghiaccio) sulla spalla per 10-15 minuti.
Trattamento fisioterapico può essere prescritto per 5-7 giorni dopo un livido alla spalla. Le seguenti procedure sono considerate le più efficaci:
• magnetoterapia;
• elettroforesi;
• applicazioni di paraffina sull'area articolare interessata;
• stimolazione elettrica.
Il metodo di trattamento finale per la spalla contusa è il massaggio. Può essere fatto solo dopo un completo ripristino della mobilità articolare e la scomparsa della sindrome del dolore acuto (di norma, ciò può essere ottenuto non prima di una settimana dopo un livido).
Questo massaggio terapeutico ripristinerà la circolazione sanguigna e il tono dei muscoli danneggiati. Viene fatto sfregando e accarezzando la pelle verso il deflusso venoso. La durata di tale procedura dovrebbe essere di almeno 20 minuti.
Cosa succederà se la lesione alla spalla non viene curata
Con assistenza prematura dopo una lesione alla spalla, una persona può riscontrare le seguenti complicanze:
1. Emartro (accumulo di sangue e utero nella cavità articolare). Spesso ciò accade con gravi danni ai vasi sanguigni. Il fluido accumulato dovrà comunque essere pompato chirurgicamente, poiché a causa di ciò una persona potrebbe perdere la mobilità articolare.
2. Le infezioni e l'infiammazione dell'articolazione possono portare a borsite traumatica.
3. L'artrosi post-traumatica può svilupparsi anche diversi mesi dopo una lesione alla spalla. Con questa malattia, il tessuto cartilagineo è molto danneggiato. Per questo motivo, una persona soffrirà di dolore costante.
4. La formazione di ematoma sottocutaneo a causa della mancanza di un trattamento tempestivo. Inoltre, un tale ematoma può apparire se, immediatamente dopo un livido, non è stato applicato un impacco freddo sulla spalla della vittima.
5. Un aumento della temperatura corporea a causa di un forte processo infiammatorio.
6. La suppurazione della ferita che è stata ricevuta con una spalla contusa.
7. Sinovite: produzione eccessiva di liquidi nella cavità articolare. Si verifica come una reazione del corpo a gravi infiammazioni e cambiamenti nella cavità articolare dopo una lesione.
8. La periartrosi della ghiandola della spalla si verifica a causa dell'infiammazione cronica della capsula articolare e dei tendini.
9. Mobilità articolare compromessa a causa di danni ai tendini. Molto spesso questo accade nelle persone anziane che non sono state trattate per lividi alla spalla con massaggi e fisioterapia.
Con cure mediche tempestive, l'articolazione della spalla può essere completamente ripristinata dopo un livido in 2-3 settimane.
