La naturale interruzione della gravidanza è il parto.
Indipendentemente dal modo in cui sono andati - naturali o attraverso un taglio cesareo - dalla vagina della donna, lo spotting appare quasi immediatamente dopo il parto.
In base alla loro consistenza, olfatto, colore, intensità, i medici determinano se il processo di recupero di una giovane madre dopo il parto è normale.
Dimissione dopo il parto: è questa la norma? Causa e fisiologia del processo
L'assegnazione del liquido sanguinante dalla vagina (lochia) dopo il parto è un processo completamente normale, a causa della fisiologia. La ragione di ciò è il rifiuto dello strato interno dell'utero (endometrio) dopo la separazione delle membrane e l'uscita del feto con la placenta. In altre parole, l'utero dall'interno durante questo periodo è quasi completamente rappresentato dalla superficie della ferita, che sanguina. Naturalmente, questo sangue dovrebbe uscire, questo accade attraverso i genitali di una donna. Va notato che la lochia è solo l'80% di sangue e il restante 20% è il segreto delle ghiandole uterine. Questi ultimi intensificano il loro lavoro in relazione alla necessità di ripristinare le mucose della vagina e dell'utero stesso.
Il processo di isolamento della lochia è il più intenso nelle prime ore dopo la fine del parto, perché durante questo periodo le pareti dell'utero sono particolarmente attivamente ridotte, in tal modo "espellendo" il sangue. La fisiologia di questa fase del recupero di una donna è controllata dagli ormoni, vale a dire l'ossitocina e la prolattina. Queste sostanze sono prodotte dall'ipotalamo, stimolano la contrazione dei muscoli lisci delle pareti dell'utero, nonché la produzione di latte da parte delle ghiandole mammarie della donna. Durante l'allattamento del seno del bambino si verifica un forte rilascio di questi composti nel sangue, quindi gli esperti raccomandano vivamente di applicare il bambino immediatamente dopo la sua nascita.
Scarico normale dopo il parto: criteri di base
Nei primi giorni dopo la fine della gravidanza, l'abbondanza di secrezioni può essere piuttosto elevata (come nel primo o nel secondo giorno delle mestruazioni). Il loro volume al giorno può arrivare a 400 ml (o 500 g). In questo momento, la donna dovrà cambiare circa 5 cuscinetti postpartum speciali o cuscinetti regolari con alta capacità di assorbimento di liquidi al giorno.
Per quanto riguarda la coerenza di Loch, può essere diverso. I normali sono considerati scarichi acquosi e con una miscela di coaguli o muco. Un altro criterio per valutare le secrezioni normali è il loro colore. Normalmente, dovrebbe essere rosso vivo, scarlatto nei primi giorni e gradualmente "scurirsi" dopo una o due settimane (questo è un segno obbligatorio che tutto va bene con il corpo della donna). Dopo un po ', la lochia si illumina e diventa mucosa. E, infine, circa l'odore: lo scarico dopo il parto normalmente ha un odore dolciastro o maturo, senza putrefattivo o altre impurità spiacevoli.
Scarico postpartum: durata normale della pulizia uterina
Normalmente, l'assegnazione di lochia in una donna dopo la nascita del bambino dura fino a due mesi, o meglio - circa 8 settimane. È alla fine di questo periodo che dovrebbero diventare mucose e l'utero viene completamente ripulito dall'endometrio che ha funzionato durante la gravidanza. L'isolamento di lochia per più di 8 settimane serve come motivo per contattare un ginecologo, sottoposto a un esame ecografico dell'utero e altri metodi diagnostici necessari.
Dopo questo periodo, le donne che per un motivo o per l'altro non hanno allattato un bambino possono iniziare un nuovo ciclo mestruale. In caso di lattazione prolungata, il mensile (o meglio la maturazione dell'uovo) viene soppresso dall'ormone prolattina, sebbene ciò non sia necessario. Anche con l'allattamento attivo, le mestruazioni possono iniziare già dopo un mese o diversi mesi. Se le mestruazioni sono assenti per lungo tempo in relazione all'allattamento al seno, stiamo parlando di amenorrea lattazionale (fisiologica).
Scarico patologico dopo il parto: come riconoscerli
Per diversi motivi, il recupero postpartum non procede sempre in modo regolare. Durante questo periodo, possono svilupparsi complicazioni, che possono essere evidenziate da un cambiamento nella natura (colore, olfatto, ecc.) Della lochia. Se la dimissione è diventata una sorta di "diverso", una donna deve assolutamente consultare un ginecologo per riconoscere una possibile patologia il prima possibile. Lochia di colore scarlatto o giallo-verde, con un odore sgradevole pronunciato o una forte cessazione delle secrezioni, specialmente un paio di giorni o una settimana dopo essere diventata madre, dovrebbe allertare una giovane madre. Ulteriori dettagli sulle cause della secrezione patologica.
Mancanza di dimissione dopo il parto (lochiometro)
Come è già diventato chiaro, la dimissione dopo il parto è la norma e dovrebbero essere presenti in ogni caso. Pertanto, un segnale di preoccupazione può essere una brusca interruzione delle mestruazioni postpartum (lohiometro) prima della fine del periodo di recupero (l'endometrio non è in grado di tornare alla normalità più velocemente di 40 giorni!). Molto spesso, questa patologia viene diagnosticata 7-9 giorni dopo la nascita. La causa di questa condizione è spesso uno spasmo cervicale dell'utero, a causa del quale il canale cervicale diventa "invalicabile", il che fa sì che le secrezioni rimangano nella cavità uterina. Ciò può innescare l'inizio del processo infiammatorio e l'insorgenza dell'infezione. Un altro motivo per l'assenza di lochia può essere la presenza di grossi coaguli di endometrio "bloccati" nel canale cervicale (blocco meccanico), nonché la mancanza di una normale attività contrattile dei muscoli uterini.
In ogni caso, in caso di interruzione prematura della dimissione dopo il parto, normalmente una donna dovrebbe cercare assistenza medica al fine di evitare lo sviluppo di complicanze.
Emorragia postpartum
Una complicazione sotto forma di sanguinamento uterino (da non confondere con la normale scarica dopo il parto) può svilupparsi sia immediatamente dopo la nascita del bambino, sia dopo alcuni giorni o addirittura settimane. Questa patologia è indicata da perdite vaginali sotto forma di sangue scarlatto brillante, abbastanza intenso. Se lo scarico è già diventato marrone o giallo, e di nuovo ha cambiato il loro colore in scarlatto, allora la donna si trova ad affrontare un sanguinamento. Per evitare tali complicazioni, è necessario aderire a diverse regole:
• È necessario svuotare la vescica e l'intestino in tempo, poiché questi organi in uno stato traboccante non consentono all'utero di contrarsi normalmente;
• Si raccomanda di allattare al seno un bambino, poiché l'ossitocina viene rilasciata durante questo processo, il che contribuisce all'attività contrattile dei muscoli dell'utero;
• I primi 7-10 giorni devi essere meno in piedi, mentire di più e generalmente rinunciare a qualsiasi sforzo fisico;
• Applicare uno scalda ghiaccio sull'addome inferiore.
Cambia l'odore e il colore delle secrezioni postpartum
L'odore e il colore normali dell'oca sono descritti sopra. Ma cosa significa il cambiamento di questi "parametri"?
• La comparsa di una scarica velenosa gialla o giallo-verde, molto probabilmente, indica un'infezione batterica nel tratto genitale di una donna. Molto spesso, stafilococchi, streptococchi, patologie provocanti come endometrite (infiammazione dell'utero), parametrite (infiammazione dei tessuti peritoneali), ecc. gradi. Inoltre, i polloni in questo caso acquisiscono un odore sgradevole (pesce marcio, marciume o pus);
• Scarico bianco, consistenza cagliata. Tale lochia indica un'infezione fungina, vale a dire il mughetto. La patologia è anche accompagnata da un odore aspro sgradevole da secrezioni, prurito e arrossamento degli organi genitali esterni. Il mughetto viene spesso preso alla sprovvista dalle donne dopo il parto, poiché durante questo periodo il corpo si indebolisce e il sistema immunitario non funziona a pieno regime;
• Il cambiamento nell'odore dello scarico delle basi del cambiamento di colore dovrebbe anche allertare la donna.
Interruzione della dimissione dopo il parto: norma o patologia?
Succede che le mestruazioni postpartum finiscono e la donna espira di sollievo, e dopo un paio di giorni riappare la lochia. È normale? La risposta a questa domanda è sì e ci sono due possibili ragioni:
1. Rapido recupero del ciclo mestruale. In questo caso, il sangue mestruale avrà un colore rosso o scarlatto. E, naturalmente, ciò può accadere non prima di sei settimane dopo il parto.
2. Se lochia si fermava e poi riprendeva di nuovo, ciò può indicare un ristagno di coaguli nell'utero. Se, oltre a questo, la donna non è disturbata da nulla (la temperatura corporea non è elevata, non ci sono dolori), quindi il processo di recupero è normale.
Igiene dopo il parto
1. È necessario eseguire procedure idriche usando sapone per bambini almeno due volte al giorno o al successivo cambio di assorbenti igienici, nonché dopo il movimento intestinale. In questo caso, la donna non è raccomandata per fare il bagno, le procedure igieniche dell'acqua vengono eseguite nella doccia o con l'aiuto di problemi;
2. I prodotti per l'igiene sono selezionati in base all'abbondanza di lochia. Nell'ospedale di maternità, puoi usare speciali cuscinetti postpartum e quando torni a casa puoi usare i soliti cuscinetti "mestruali" con la massima assorbenza (quelli notturni lo faranno). Questi prodotti per l'igiene devono essere cambiati quando vengono riempiti, ma non meno di una volta ogni 6 ore;
3. È severamente vietato utilizzare assorbenti dopo il parto;
4. Se necessario (come prescritto dal medico), trattare le articolazioni esterne con soluzioni antisettiche (permanganato di potassio, furatsilina, ecc.).
