gotta - una malattia che in casi tipici provoca gonfiore doloroso delle articolazioni. È caratterizzato da un forte aumento del livello di acido urico nel sangue (iperuricemia) e dalla deposizione di urato di sodio (sali acidi) nei tessuti del corpo. Tali depositi nelle articolazioni, principalmente nelle articolazioni delle dita delle mani e dei piedi, causano un'infiammazione estremamente dolorosa e grave.
La maggior parte delle forme di gotta è ereditaria. La malattia si osserva di solito nelle donne dopo la menopausa e negli uomini dopo 40 anni. La gotta si manifesta con dolore improvviso e piuttosto intenso, "calore" e arrossamento dell'articolazione. Di norma, gli attacchi di gotta si verificano di notte sullo sfondo di un eccesso di cibo o di bere alcolici. Un secondo attacco è preceduto da formicolio nell'articolazione interessata. Se la malattia non viene curata, i periodi di esacerbazione diventano più lunghi e le convulsioni più spesso. L'artrite colpisce nuove articolazioni, spesso il tratto urinario e i reni soffrono.
Gotta - Ragioni
La gotta è causata dall'accumulo di acido urico nei tessuti del corpo. Il suo eccesso si verifica per due motivi. In una forma della malattia, i reni non possono espellere l'acido urico, che viene prodotto in quantità normali. La seconda forma è quando l'acido urico formato nel corpo supera la capacità dei reni di espellerlo.
Alcuni pazienti che soffrono della seconda forma di gotta hanno un difetto metabolico congenito (l'assenza di un enzima chiave) che riduce la formazione di acido urico nel corpo. L'eccesso di acido urico è anche una conseguenza indiretta delle condizioni associate a disturbi metabolici (anemia perniciosa, farmaci o fame). La gotta, che si sviluppa in questi casi, è chiamata secondaria.
Gotta - Sintomi
La gotta si manifesta con dolore improvviso e rapido, che raggiunge il picco in letteralmente diverse ore. Le convulsioni di solito si verificano al mattino presto o alla sera. Si verifica un gonfiore quasi istantaneo dell'articolazione e del suo arrossamento, il paziente lamenta febbre e "calore" nelle ossa. L'articolazione colpita perde mobilità e la persona avverte dolore insopportabile anche dal tocco più leggero.
Prima di tutto, una piccola articolazione situata sul piede alla base del pollice è soggetta all'attacco gottoso. La sindrome del dolore dura, di regola, da 2 ore a diversi giorni. Nel tempo, gli attacchi diventano più comuni, l'artrite si diffonde a nuove articolazioni, c'è la possibilità di danni al tratto urinario e ai reni con la formazione di calcoli.
Gotta - Diagnosi
La gotta è difficile da riconoscere e distinguere da altre malattie articolari. La diagnosi si basa sull'ispezione visiva, studiando la storia e l'analisi del sangue per il contenuto di acido urico. Il test principale per la gotta è l'artrocentesi (aspirazione articolare), che consente il rilevamento di sali di acido urico. Per diagnosticare la gotta, i raggi X sono spesso prescritti per rilevare formazioni di tofus intorno alle articolazioni e determinare lo stadio del danno osseo.
Gotta: trattamento e prevenzione
Sfortunatamente, è impossibile recuperare completamente dalla gotta. Tuttavia, è del tutto possibile controllare i sequestri della malattia usando la dieta giusta. Dei farmaci per l'esacerbazione della gotta, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori (colchicina, indometacina, fenilbutazone) e antidolorifici, nonché farmaci che rallentano la formazione di acido urico. A volte un medico può prescrivere ormoni corticosteroidi (triamcinolone, esacetonide), che modificano l'acidità delle urine.
La medicina moderna utilizza una procedura di purificazione del sangue per alleviare gli attacchi di gotta, utilizzando dispositivi speciali (emosorbimento di plasmoforesi). Tutti i metodi di trattamento comprendono la correzione del peso del paziente e una dieta speciale.
La profilassi della gotta comporta un monitoraggio regolare dei livelli di acido urico. È molto importante aderire a uno stile di vita sano. Va ricordato che la gotta si verifica nelle persone con ipertensione e sovrappeso. Mangiare una dieta con la limitazione di cibi ricchi di purine è fondamentale per prevenire la gotta.
