Cos'è la tireotossicosi della ghiandola tiroidea? Segni di tireotossicosi della tiroide, trattamento, prevenzione
Nella stagione invernale, tutti i locali delle istituzioni pubbliche richiedono un riscaldamento adeguato. Se il sistema di riscaldamento funziona più debole di quanto dovrebbe - tutti saranno freddi, se troppo attivi - le persone si sentiranno calde e il lavoro si fermerà. Il ruolo di tale caldaia di riscaldamento nel corpo è svolto dalla ghiandola tiroidea.
La tireotossicosi si trova ovunque nella pratica di un endocrinologo. Questa è una violazione della ghiandola tiroidea, a seguito della quale il ferro inizia a produrre ormoni in eccesso.
Disegnando un'analogia con il riscaldamento, la caldaia è troppo attiva. La parola "tossicosi" è stata scelta più che con successo, perché ci sono così tanti ormoni che avvelenano il corpo.
La tireotossicosi (alias ipertiroidismo) è una malattia grave che richiede una correzione rapida ed efficace.
Cause di tossicosi tiroidea
Quasi sempre la ragione sta in superficie - ci sono problemi con il sistema endocrino.
Tra le cause immediate della tireotossicosi della ghiandola tiroidea:
• Eredità gravata. Un discendente eredita dagli antenati le caratteristiche del sistema endocrino. Sebbene la malattia stessa non sia ereditata, viene ereditata una predisposizione allo sviluppo di problemi alla tiroide.
• Ambiente avverso. Se l'area è ricca di iodio e dei suoi composti, c'è sempre il rischio di formazione di patologie tiroidee.
• La presenza di malattie diagnosticate della ghiandola. La causa dell'ipertiroidismo nella stragrande maggioranza dei casi è il gozzo o la lesione nodulare. In presenza di gozzo, la ghiandola tiroidea cresce e inizia a produrre ormoni in eccesso. La stessa funzione di sintesi è svolta dai nodi nella ghiandola tiroidea.
• Disturbi della produzione di TSH. Il TSH stimola la sintesi degli ormoni tiroidei. Talvolta si verificano guasti e la ghiandola pituitaria (nota come "conduttore" dell'intero sistema endocrino) inizia a produrre troppo ormone stimolante la tiroide. Incapace di far fronte al bisogno immaginario di più sostanze attive, la ghiandola tiroidea risponde con la proliferazione dei tessuti, si forma il gozzo. A causa del tessuto aggiuntivo, si sviluppano nuove cellule sintetizzanti.
• La presenza di una storia di lesioni autoimmuni, infettive e della tiroide. Ad esempio, tiroidite Hashimoto e altri.
• In casi estremamente rari, l'ipertiroidismo si forma a causa di un difetto dell'adenoma ipofisario secernente TSH.
• I tumori tiroidei benigni e maligni possono anche essere responsabili dell'ipertiroidismo.
Le cause della tireotossicosi della ghiandola tiroidea sono numerose e sono quasi sempre associate a malfunzionamenti dell'organo stesso.
I primi sintomi di tireotossicosi della ghiandola tiroidea
L'ipertiroidismo è una malattia grave. Porta allo sviluppo di sintomi da quasi tutti gli organi e sistemi. Tra i segni di tossicosi tiroidea della ghiandola tiroidea, ci sono:
• Disturbi dell'umore. Si osserva tra i primi sintomi di tireotossicosi della ghiandola tiroidea. "Swing emotivo", una persona sperimenta euforia, poi una forte depressione.
• Maggiore irritabilità.
• Violazioni della psiche. È del tutto possibile lo sviluppo di psicosi schizofreniche con sintomi produttivi (delirio, allucinazioni e pseudoallucinazioni).
• Attacchi di panico.
• Insonnia.
• Parkinsonismo artificiale con ipertonicità muscolare, tremore.
• Aritmia sinusale, altri disturbi del sistema cardiovascolare, come flutter atriale. Questi sono segni pericolosi di tossicosi tiroidea.
• Improvvisi picchi di pressione. Di solito tendono ad abbassare la pressione sanguigna.
• Tachicardia senza motivo.
• La sporgenza dei bulbi oculari, che ha il nome medico esoftalmo (questa è la cosiddetta "malattia di Bazedova").
• Riduzione della visione. Come risultato dell'atrofia del nervo ottico a causa della sua compressione. Nel tempo, è probabile una completa perdita della vista.
• Diarrea e costipazione, dolore addominale, alterazioni dell'appetito.
• Debolezza muscolare, diminuzione del tono del sistema muscolo-scheletrico.
• Mancanza di respiro, soffocamento a causa di una diminuzione della capacità vitale dei polmoni.
• Nell'area genitale prevalgono gli effetti della ridotta secrezione di specifici ormoni sessuali. Da qui la diminuzione della libido, l'impotenza.
• Sullo sfondo di un aumento dell'appetito, si osserva magrezza dolorosa (perdita di peso).
Spesso queste gravi manifestazioni della malattia si osservano nel complesso. Nelle persone anziane, l'intensità dei sintomi può essere così bassa che il paziente non è a conoscenza dell'esistenza del processo.
Diagnosi di tireotossicosi
Per diagnosticare la tireotossicosi, il medico deve avere almeno un'esperienza minima. Il compito del paziente è di andare a un consulto con un endocrinologo specializzato e parlare chiaramente delle loro lamentele. Il medico deve essere consultato anche se vi sono solo sospetti di problemi di salute.
Alla reception, il medico farà domande relative alle condizioni del paziente. Questa è una storia medica. Poi arriva il turno della palpazione. Un medico esperto può sospettare l'ipertiroidismo già in questa fase.
Ulteriori misure diagnostiche comprendono la diagnostica strumentale e di laboratorio.
La diagnostica strumentale prevede:
• Esame ecografico della ghiandola tiroidea. Consente di valutare la struttura dell'organo, compreso il rilevamento di proliferazione diffusa (gozzo), formazioni nodulari, ecc.
• Scintigrafia. Uno studio radioisotopico prescritto per valutare lo stato funzionale della ghiandola.
• Diagnostica MRI / CT. Nominato per la valutazione visiva dell'organo.
• Puntura della tiroide. È indicato per le neoplasie rilevate della tiroide. È prescritto ai fini della biopsia: assunzione di biomateriale per esame istologico.
I metodi di laboratorio per l'esame del paziente sono progettati per porre fine e chiarire la situazione. Compiti per ormoni T3, T4, TTG. Viene anche mostrato lo scopo di un esame del sangue generale. Nel quadro clinico, prevale l'infiammazione (leucocitosi, aumento della VES). Di norma, i test ormonali sono generalmente sufficienti.
Trattamento di tossicosi tiroidea
Il trattamento della tossicosi tiroidea della ghiandola tiroidea prevede due metodi principali: terapia conservativa e intervento chirurgico. Predominano i metodi del primo tipo, poiché esistono trattamenti chirurgici indicazioni rigorosamente definite:
• La presenza di una neoplasia tiroidea (sia benigna che maligna).
• La presenza di gozzo diffuso.
• La presenza di adenoma ipofisario secernente TSH.
In tutti gli altri casi, la terapia farmacologica è sufficiente. L'essenza del trattamento è eliminare la causa principale dell'inizio del processo patologico, nonché fermare i sintomi.
La terapia farmacologica include:
• Farmaci che sopprimono la produzione di ormoni stimolanti la tiroide (i cosiddetti farmaci antitiroidei). Ciò include Tiamazolo, Propiltiouracile, ecc. Questi farmaci hanno lo scopo di bloccare le cellule della tiroide. Di conseguenza, non possono produrre ormoni tiroidei.
• Preparazioni a base di iodio radioattivo. Sono utilizzati per una maggiore secrezione di sostanze attive. La loro azione è quella di distruggere le cellule della tiroide.
Sia quelli che altri farmaci sono estremamente pericolosi con un uso incontrollato. Per questo motivo, solo un medico dovrebbe prescriverli e solo dopo una diagnosi approfondita.
Miti sulla tireotossicosi
1) La tireotossicosi è buona, poiché più ormoni tiroidei circolano nel sangue, maggiore è il metabolismo e l'attività del corpo.
Questo è un errore pericoloso. In effetti, la tireotossicosi distrugge il corpo e provoca una grave riduzione delle prestazioni.
2) In questa malattia vengono prescritti preparati di iodio.
I preparati di iodio sono usati raramente in pratica. Più spesso prima dell'intervento chirurgico.
3) Se viene trattato con farmaci speciali che sopprimono la produzione di ormoni tiroidei, c'è un alto rischio di ingrassare.
L'aumento di peso è possibile, ma non si parla di obesità.
4) Se una donna incinta ha la tireotossicosi, è necessario un aborto.
Un errore pericoloso e stupido. In effetti, con una terapia adeguata, una donna in travaglio ha tutte le possibilità di avere un bambino sano.
5) Se rimuovi la ghiandola tiroidea, i bambini non funzioneranno già.
Questo non è vero Oggi viene eseguita la terapia sostitutiva.
6) Quando si ridimensiona la ghiandola tiroidea, è importante lasciarne almeno una piccola parte.
Falso. Se la resezione della ghiandola tiroidea è incompleta, la probabilità di recidiva è alta.
7) Non puoi essere trattato con iodio radioattivo, i capelli cadranno e una persona non sarà in grado di avere figli.
In ordine. I capelli del trattamento con iodio radioattivo non cadono. La gravidanza può e deve essere pianificata, almeno 6 mesi dopo la fine della terapia.
Queste sono le idee sbagliate più eclatanti.
Prevenzione della tossicosi tiroidea
Non esistono metodi specializzati per la prevenzione della tireotossicosi della ghiandola tiroidea. Tuttavia, con alcuni suggerimenti, è possibile ridurre al minimo il rischio.
• Ogni sei mesi, si raccomanda di sottoporsi a esami preventivi.
• Al primo sospetto di ipertiroidismo, si consiglia di consultare immediatamente un medico.
• Si consiglia di smettere di fumare e altre cattive abitudini.
• È necessario mangiare equilibrato: un minimo di carboidrati, un massimo di vitamine e minerali.
Sia il primo che il secondo sono particolarmente veri per le persone che vivono in aree con elevate concentrazioni di iodio.
La tireotossicosi è una malattia complessa. Il suo trattamento è possibile solo sotto la supervisione di un endocrinologo competente. Fortunatamente, oggi ci sono molti metodi di trattamento efficaci.
